常德城鄉居民醫保怎么報銷及報銷比例政策說明

城鄉居民基本醫療保險是整合城鎮居民基本醫療保險（簡稱城鎮居民醫保）和新型農村合作醫療（簡稱新農合）兩項制度，建立統一的城鄉居民基本醫療保險（簡稱城鄉居民醫保）制度。常德市民城鄉居民醫保怎么報銷呢？所需材料和報銷流程比例是如何規定的？本文為你介紹關于常德城鄉居民醫保怎么報銷及報銷比例政策說明相關知識。

常德居民醫保和新農合報銷比例分別是多少?

為進一步提高城鄉居民重大疾病醫療保障水，減輕人民群眾大病醫療費用負擔，緩解因病致貧、因病返貧現象，我市于今年1月1日啟動城鄉居民大病保險試點工作。該保險采取向商業保險機構購買的方式，保障范圍與城鎮居民醫保、“新農合”相銜接。起付標準為一個年度內，參保(合)人個人負擔的合規醫療費用累計超過8000元以上的部分，可享受補償。超過起付標準的個人自付費用部分按分段比例累進補償，最低50%，最高70%，年度最高補助金額不超過30萬元。

城鄉居民大病保險工作堅持政府主導，市場運作。市財政局作為大病保險工作責任單位之一，充分發揮了資金籌集、核算管理、監督指導等作用。全市城鎮居民醫保和“新農合”大病保險人均籌資標準均為20元。目前，城鄉大病保險投保人數449.2萬人，投保額8984萬元，其中城鎮居民66.6萬人，投保額1332萬元;新農合382.6萬人，投保額7652萬元。截至10月30日，城鄉居民大病保險已補償8124例，共計4722萬元，其中城鎮居民已補償1422例，共計623萬元，賠付率為47%。新農合已補償6702例，共計4099萬元，賠付率為54%。城鄉居民大病保險人均補償5249元，其中城鎮居民人均補償4381元，最高補償76263元;新農合人均補償6116元，最高補償140751元。補償后參保人實際報銷比例城鎮居民達到59%，新農合達到53%。

另悉，市財政去年啟動了新“助保工程”，截至今年11月28日，全市共為880人辦理了助保，助保金額1419萬元，解決了他們養老的后顧之憂;今年，我市連續第10年上調企業退休人員養老金，此次調待共增發養老金5.79億元，我市企業退休職工人月均養老金水將達到1592元，比調整前增加182元;我市城鄉居民養老保險也迎來首次提標，基礎養老金由每人每月50元提高到55元。