曲靖醫(yī)療保險異地報銷政策,曲靖醫(yī)保異地報銷比例多少錢

更新：2023-09-18 13:02:29 高考升學網(wǎng)

我國人口流動非常大，異地就醫(yī)是很多人都會遇到的問題。比如說，老人隨子女遷到大城市、單位常駐外地工作、患重病去外地治療等，如果沒有當?shù)厣绫＃床】赡芤ㄙM不少錢。那么異地醫(yī)療保險有哪些政策呢，異地醫(yī)療保險報銷比例多少呢？本文小編為你解答關于曲靖醫(yī)療保險異地報銷的相關政策、曲靖醫(yī)保異地報銷的比例多少錢等知識。曲靖醫(yī)療保險異地報銷政策,曲靖醫(yī)保異地報銷比例多少錢

一、2020年曲靖醫(yī)療保險異地報銷政策比例多少錢

參保人在參加醫(yī)療保險后，在正常享受待遇期內于定點醫(yī)藥機構就醫(yī)的，持社會保障卡進行刷卡即時結算。其中符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務設施范圍的醫(yī)療費用，按照規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

曲靖市住院保障方面，在職職工和退休職工醫(yī)保在起付線以上、最高支付限額6萬以下、政策范圍內住院費用報銷比例分別為 85% 和 87% ；城鄉(xiāng)居民在省內一、二、三級醫(yī)院住院醫(yī)保政策范圍內報銷比例分別為75%（實行藥品零差率銷售的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷85%）、70%、60%，在省級三級及省外醫(yī)院住院政策范圍內報銷60%。

曲靖市門診保障方面，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保普遍開展了門診慢性病（特殊疾病）保障，城鄉(xiāng)居民未納入慢性病管理的高血壓、糖尿病納入“兩病”門診報銷，不設起付線，報銷50%，年度封頂限額與普通門診合并計算400元/人。居民醫(yī)保還普遍開展了門診費用統(tǒng)籌，城鄉(xiāng)居民在鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療機構就診，不設起付線，報銷比例50%，年度封頂限額300元/人/年。

由于醫(yī)保基金有限，不可能覆蓋所有的醫(yī)療需求，因此為保障參保人員的基本醫(yī)療用藥需求，合理控制醫(yī)療費用支出，規(guī)范基本醫(yī)療保險用藥、診療等方面的管理，保證基本醫(yī)療保險制度的健康運行，醫(yī)療保障部門規(guī)定了基本醫(yī)療保險對藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施的報銷范圍，俗稱“三個目錄”。參保人員使用藥品、發(fā)生診療項目或使用醫(yī)療服務設施發(fā)生的費用，如果屬于“三個目錄”內的，可以按規(guī)定進行報銷；不屬于“三個目錄”內的，醫(yī)保不予報銷。趙大爺開的是醫(yī)保藥品報銷目錄外的藥品，所以無法報銷。

目前常見病、多發(fā)病的主要治療用藥都已納入目錄。我們鼓勵患者和醫(yī)療機構根據(jù)病情需要，優(yōu)先選擇醫(yī)保藥品目錄中的藥品。

二、曲靖醫(yī)保異地報銷比例多少錢

據(jù)了解，曲靖市按照醫(yī)院級別、就醫(yī)對象劃分了不同的醫(yī)保報銷比例，其中，在一級醫(yī)院就醫(yī)的其他城鎮(zhèn)居民的醫(yī)保報銷比例為60%，而學生、兒童和年滿70周歲及以上的老年人的報銷比例都為65%。
　　1、學生、兒童。在一個結算年度內，發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用，三級醫(yī)院起付標準為650元，報銷比例為50%，上限為2000元；二級醫(yī)院起付標準為300元，報銷比例為60%；一級醫(yī)院不設起付標準，報銷比例為65%。
　　2、年滿70周歲及以上的老年人。在一個結算年度內，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標準為650元，報銷比例為50%，上限為2000元；二級醫(yī)院起付標準為300元，報銷比例為60%；一級醫(yī)院不設起付標準，報銷比例為65%。
　　3、其他城鎮(zhèn)居民。在一個結算年度內，發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費，三級醫(yī)院起付標準為659元，報銷比例為50%上限為2000元；二級醫(yī)院住院起付標準為300元，報銷比例為55%；一級醫(yī)院不設起付標準，報銷比例為60%。
　　慧擇提示：曲靖醫(yī)保報銷的比例是多少？從上面不難知道，曲靖市醫(yī)保報銷的比例分為三個檔次，每個檔次按照參保人就醫(yī)的醫(yī)院級別分為不同的報銷比例，其中，在二級醫(yī)院就醫(yī)的，學生、兒童和年滿70周歲及以上的老年人這兩個檔次的醫(yī)保報銷比例均為50%，而其他城鎮(zhèn)居民的報銷比例則為55%。