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重慶城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報(bào)銷及報(bào)銷比例政策說(shuō)明

更新：2023-09-15 09:09:07 高考升學(xué)網(wǎng)

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（簡(jiǎn)稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（簡(jiǎn)稱新農(nóng)合）兩項(xiàng)制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)（簡(jiǎn)稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）制度。重慶市民城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報(bào)銷呢？所需材料和報(bào)銷流程比例是如何規(guī)定的？本文為你介紹關(guān)于重慶城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報(bào)銷及報(bào)銷比例政策說(shuō)明相關(guān)知識(shí)。

二檔參保人享有醫(yī)保個(gè)人賬戶；

?這錢每個(gè)月都會(huì)按比例打在你的社保卡上，可在定點(diǎn)藥房和醫(yī)院看病買藥，可累計(jì)，不清零。

二檔參保人，按年繳費(fèi)的，2017年個(gè)人賬戶月劃入金額計(jì)算基數(shù)為3881元，具體金額如下：

年齡段	劃入比例	月劃入金額
不滿35歲	3.30%	128元
35歲?45歲	3.50%	135.8元
45歲?按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老待遇之月前	3.70%	143.5元
從按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老待遇之月起	4%	155.2元

享有住院報(bào)銷待遇

?當(dāng)你生病住院，發(fā)生符合醫(yī)保報(bào)銷范圍的醫(yī)療費(fèi)用時(shí)，超過(guò)門檻費(fèi)的，可以按以下標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷：

項(xiàng)目		在職	退休
門檻費(fèi)	一級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)	160元
	二級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)	400元
	一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)	200元
	二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)	440元
	三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)	880元
報(bào)銷	一級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)	90%	95%
比例	二級(jí)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)	87%
	一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)	90%
	二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)	87%
	三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)	85%
基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付限額		4.7萬(wàn)元/年

?當(dāng)你按規(guī)定在基本醫(yī)保報(bào)銷金額超過(guò)限額（4.7萬(wàn)元/年）以上時(shí)，自動(dòng)享受大額醫(yī)保報(bào)銷政策：

項(xiàng)目	標(biāo)準(zhǔn)
大額醫(yī)保報(bào)銷比例	醫(yī)保政策范圍內(nèi)報(bào)銷100%
大額醫(yī)保支付限額	50萬(wàn)/年

享有特病門診報(bào)銷待遇：

當(dāng)你不幸患某些重大疾病或慢性疾病，按規(guī)定經(jīng)過(guò)審核獲得特病待遇享受資格后，在門診治療時(shí)可以類似住院的方式由醫(yī)保統(tǒng)籌或大額基金報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)用。

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