邯鄲城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例政策說明

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險是整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）和新型農村合作醫(yī)療（簡稱新農合）兩項制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）制度。邯鄲市民城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷呢？所需材料和報銷流程比例是如何規(guī)定的？本文為你介紹關于邯鄲城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例政策說明相關知識。

河北邯鄲居民醫(yī)療保險報銷比例

1.一級定點醫(yī)療機構起付標準為200元，報銷比例由原來的76%調整為85%;

2.二級定點醫(yī)療機構起付標準為500元，報銷比例由原來的70%上調到75%;

3.三級定點醫(yī)療機構起付標準是800元，報銷比例由60%調整為65%。

河北邯鄲門診醫(yī)療費用報銷比例

參保居民可在定點醫(yī)療機構按50%的比例報銷門診醫(yī)療費用

1.按30元標準繳費的參保居民，每人每年最高報銷30元;

2.按120元標準繳費的參保居民，每人每年最高報銷60元;

河北邯鄲特殊病報銷標準

1.肝、腎移植患者術后每月服用的抗排異藥物門診最高支付限額由3500元提高至第一年5000元、第二年4500元、三年及以后4000元;

2.高血壓、冠心病、糖尿病等10種慢性病起付標準為500元，一年只扣一次起付錢，符合居民醫(yī)保支付范圍的費用，按50%給予報銷。

3.患有多種慢性病的，以支付限額最高病種金額為基數(shù)，每增加一種疾病增加支付限額標準200元。

4.未滿1周歲的新生兒也可以在戶籍所在地參加新生兒城鎮(zhèn)居民醫(yī)保。

注意事項：

1.參保居民連續(xù)繳費滿5年后(2007年也包括在內)，每繼續(xù)繳費一年，報銷比例提高1%，最高提高報銷比例不超過10%。

2.已參保居民中斷繳費的，再次參保應補繳中斷期間應繳費用(含四級財政補貼)，斷保期間不享受醫(yī)保待遇。

河北邯鄲居民醫(yī)療保險報銷范圍

1.住院治療的醫(yī)療費用;

2.急診留觀并轉入住院治療前7日內的醫(yī)療費用;

3.符合城鎮(zhèn)居民門診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費用;

4.符合規(guī)定的其他費用。

河北邯鄲居民醫(yī)療保險不予報銷范圍

1.自購藥品的;

2.應當從工傷保險基金中支付的;

3.應當由第三人負擔的;

4.應當由公共衛(wèi)生負擔的;

5.到境外就醫(yī)的;

6.其他法律法規(guī)規(guī)定的基金不予報銷的情形。

7.另外工傷、職業(yè)病;

8.女工生育;

9.流氓斗毆;

10.酗酒致傷;

11.交通肇事;

12.他人故意傷害;

13.醫(yī)療事故;

14.美容、健康體檢也都不屬于居民基本醫(yī)療保險基金支付范圍的費用