河北城鄉居民醫保怎么報銷及報銷比例政策說明

城鄉居民基本醫療保險是整合城鎮居民基本醫療保險（簡稱城鎮居民醫保）和新型農村合作醫療（簡稱新農合）兩項制度，建立統一的城鄉居民基本醫療保險（簡稱城鄉居民醫保）制度。河北市民城鄉居民醫保怎么報銷呢？所需材料和報銷流程比例是如何規定的？本文為你介紹關于河北城鄉居民醫保怎么報銷及報銷比例政策說明相關知識。

河北城鎮居民醫療保險報銷比例

一、門診報銷比例

1、社區衛生服務中心、鎮衛生院報銷比例為85%;

2、一級醫院(縣二院、縣婦幼保健院)報銷比例為75%;

3、二級醫院(縣人民醫院、縣中醫醫院)報銷比例為70%;

4、三級醫院(濱醫附院、濱州人民醫院、市中心醫院、市三院等)報銷比例為55%。

二、大病醫療保險報銷比例

1、個人負擔的合規醫療費用1.2萬元以下的部分不予報銷。

2、個人負擔的合規醫療費用1.2萬元以上(含1.2萬元)、10萬元以下部分給予50%的補償;

3、10萬元以上(含10萬元)、20萬元以下部分給予60%的報銷;

4、20萬元(含20萬元)以上部分給予65%的補償，每人最高給予30萬元報銷。

三、參保人員類別報銷比例

(一)學生、兒童(18萬元以下)

1、三級醫院起付標準為500元，報銷比例為55%;

2、二級醫院起付標準為300元，報銷比例為60%;

3、一級醫院不設起付標準，報銷比例為65%。

(二)年滿70周歲以上的老年人(10萬元以下)

1、三級醫院起付標準為500元，報銷比例為50%;

2、二級醫院起付標準為300元，報銷比例為60%;

3、一級醫院不設起付標準，報銷比例為65%。

(三)其他城鎮居民(10萬元)

1、三級醫院起付標準為500元，報銷比例為50%;

2、二級醫院住院起付標準為300元，報銷比例為55%;

3、一級醫院不設起付標準，報銷比例為60%。

四、住院報銷比例

1、村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%;

2、鎮衛生院就診報銷40%;

3、二級醫院就診報銷30%;

4、三級醫院就診報銷20%。