大慶醫保報銷流程及報銷比例新政策解讀

醫保指社會醫療保險,社會醫療保險為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。職工個人繳納的基本醫療保險費全部計入個人賬戶；用人單位繳納的基本醫療保險費分為兩部分，一部分劃入個人賬戶，一部分用于建立統籌基金。本文高考助手網小編問你介紹關于大慶醫療保險的報銷相關知識。主要包括大慶醫療保險報銷流程、大慶醫療保險報銷比例、大慶醫療保險報銷政策相關信息。

一、大慶醫保報銷流程和所需材料

辦理材料

參保報銷人員醫療費報銷需攜帶資料

1、門診報銷攜帶資料

門診票據;門診處方;醫療保險卡。

2、住院報銷需攜帶資料

1.出院證

2.結算票據

3.費用明細單

4.病歷復印件

5.外轉住院費用請提供外轉審批單轉診介紹信;異地居住費用請提供異地居住申請表復印件;出差或探親急診住院請提供單位證明、差旅費報銷憑證或往返車票;外傷住院需提供受傷情況說明;大學生寒暑假期間在戶籍所在地住院需提供本人身份證復印件，實期間在實地點住院需提供學校學生處開具的實證明

6.醫療保險卡。

辦理流程

1.參保報銷人員攜帶報銷林料到

2.醫療費業務初審窗口進行初審

3.醫療費業務復審窗口進行復審

4.醫療費財務初審窗口進行初審

5.微機錄入窗口對報銷費用進行系統錄入

6.醫療費財務復審窗口(出納)支付報銷費用

報銷范圍

1.住院治療的醫療費用

2.符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用

3.符合規定的其他費用

4.急診留觀并轉入住院治療前7日內的醫療費用

什么情況下不能報銷

1.參保人員因違法犯罪、斗毆、酗酒、自殘、自殺及交通事故、醫療事故等發生的醫療費用，

2.其他非國家基本醫療診療項目發生的醫療費用

二、大慶醫保報銷比例及相關政策

報銷比例

三級醫院：70%，二級80%，一級85%，鄉鎮、社區為90%

三、大慶醫保相關知識推薦

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