2020年濟南新生兒醫(yī)療保險如何辦理及報銷流程和比例(詳解)

濟南新生兒參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險辦理流程、繳費標(biāo)準(zhǔn)，新生兒醫(yī)療保險就醫(yī)報銷待遇享受范圍，這些你都知道多少？本文小編整理了關(guān)于2018年濟南新生兒醫(yī)療保險如何辦理及報銷流程和比例的相關(guān)知識，希望對你有幫助。

新生兒落戶后，應(yīng)由監(jiān)護人攜帶本人身份證原件、新生兒戶口簿原件及復(fù)印件(戶主頁、索引頁、新生兒個人頁)，到新生兒戶口所屬縣區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)人力資源社會保障服務(wù)中心辦理居民醫(yī)保參保手續(xù)，手續(xù)辦理完畢后，持開具的繳費通知單到合作銀行繳納當(dāng)年居民醫(yī)保參保費用。

當(dāng)年9月之前參保繳費的新生兒，應(yīng)在9月1日到12月31日居民醫(yī)保參保繳費期內(nèi)需繼續(xù)繳納下一年度居民醫(yī)保費。(新生兒自出生之日起3個月內(nèi)參保繳費的，自出生之日起享受居民基本醫(yī)療保險待遇;超過3個月以上參保繳費的，自繳費次月起享受居民基本醫(yī)療保險待遇。)

報銷比例：參保人在一個醫(yī)療年度內(nèi)發(fā)生的符合居民基本醫(yī)療保險基金支付范圍規(guī)定的住院或門診規(guī)定病種醫(yī)療費用，由居民基本醫(yī)療保險基金和個人按照以下標(biāo)準(zhǔn)分擔(dān)。

少年兒童報銷比例按以下標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定：

在省(部)三級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療的，由居民基本醫(yī)療保險基金支付40%，個人負(fù)擔(dān)60%;

在其他三級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療的，由居民基本醫(yī)療保險基金支付55%，個人負(fù)擔(dān)45%;

在二級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療的，由居民基本醫(yī)療保險基金支付65%，個人負(fù)擔(dān)35%;

在一級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)療的，由居民基本醫(yī)療保險基金支付75%，個人負(fù)擔(dān)25%;

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療的，由居民基本醫(yī)療保險基金支付90%，個人負(fù)擔(dān)10%。

如何參保及辦理社保卡

新生兒落戶后，應(yīng)由監(jiān)護人攜帶本人身份證原件、新生兒戶口簿原件及復(fù)印件(戶主頁、索引頁、新生兒個人頁)，到新生兒戶口所屬縣區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)人社服務(wù)中心辦理居民醫(yī)保參保手續(xù)，手續(xù)辦理完畢后，持開具的繳費通知單到合作銀行繳納當(dāng)年居民醫(yī)保參保費用。

當(dāng)年9月之前參保繳費的新生兒，應(yīng)在9月1日到12月31日居民醫(yī)保參保繳費期內(nèi)需繼續(xù)繳納下一年度居民醫(yī)保費。

新生兒自出生之日起3個月內(nèi)參保繳費的，自出生之日起享受居民基本醫(yī)療保險待遇;超過3個月以上參保繳費的，自繳費次月起享受居民基本醫(yī)療保險待遇。

2017年度報銷比例

參保人在一個醫(yī)療年度內(nèi)發(fā)生的符合居民基本醫(yī)療保險基金支付范圍規(guī)定的住院或門診規(guī)定病種醫(yī)療費用，由居民基本醫(yī)療保險基金和個人按照以下標(biāo)準(zhǔn)分擔(dān)。

少年兒童報銷比例按以下標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定：

❶在省(部)三級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療的，由居民基本醫(yī)療保險基金支付40%，個人負(fù)擔(dān)60%;

❷在其他三級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療的，由居民基本醫(yī)療保險基金支付55%，個人負(fù)擔(dān)45%;

❸在二級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療的，由居民基本醫(yī)療保險基金支付65%，個人負(fù)擔(dān)35%;

❹在一級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)醫(yī)療的，由居民基本醫(yī)療保險基金支付75%，個人負(fù)擔(dān)25%;

❺在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療的，由居民基本醫(yī)療保險基金支付90%，個人負(fù)擔(dān)10%。