最新濟南新生兒醫療保險辦理流程和報銷比例新規

新生兒醫保其實就是時講的居民醫保，只不過針對的是出生12個月以內的新生寶寶。寶寶成功入戶就可以辦理BB醫保卡,享受醫保報銷。

　　濟南新生兒醫保政策

針對新生兒免疫功能發育不成熟，出生后發病率相對較高的實際情況，為提高新生兒醫療保障水，我市日下發《關于調整城鎮居民基本醫療保險中新生兒有關參保政策的通知》(濟人社發〔2012〕66號)，自2012年4月1日起，對新生兒實行落地參保政策。

通知規定，2012年4月1日后出生并具有本市城鎮戶籍的新生兒，自出生之日起3個月內辦理參保手續并一次性繳納對應年度全年居民醫療保險費的，自出生之日起享受居民醫療保險待遇，從而實現了新生兒“落地”參保、無空擋享受待遇。對于出生后超過3個月以上參保繳費的，仍按現行政策規定，自繳費次月起享受居民醫療保險待遇。

　　濟南新生兒醫保辦理流程

新生兒醫保辦理流程：

新生兒在出生后三個月內參保的，從出生之日起享受醫療保險待遇;在出生三個月后參保的，從參保之日起享受醫療保險待遇。

2周歲以內的嬰幼兒，可不提供相片，但在其滿2周歲時，應補提供相片并更換醫保卡，換卡的費用由個人支付。

關于寶寶照片，可以自己給寶寶照相后，用ps把背景改為深紅色后拿來到店里沖洗。也可讓店里改背景不過要加錢。

關于醫保報銷標準備可參考：《XX市城鎮居民基本醫療保險試行辦法》

新生兒辦理報銷手續時請提供：

1、XX市城鎮居民醫療保險卡;

2、定點醫療機構就診的病歷資料、費用單據、清單(蓋醫院公章或收費章);

3、住院長、短醫囑單及出院小結(復印件加蓋醫院公章);

4、新生兒本人農業銀行帳號;或提供父母的農業銀行帳號，但必須同時提供戶口薄(父母需與新生兒在同一本戶口薄)原件及復印件、出生證原件及復印件。

投保了醫療保險的新生兒，不管是普通門診、大病門診還是住院，都可以報銷。具體的報銷比例見下：

新生兒醫保報銷比例：

普通門診：以年為結算單位，對于300元以下部分的門診看病費用，基金支付比例為40%，也就是最高120元/年，一次性結算完成，300元以上的部分費用，需個人自付。

就是大病門診：像血友病、再生障礙性貧血、系統性紅斑狼瘡等病種，基金沒有起付限，醫療保險基金支付比例為75%。

住院：根據醫療機構等級設定不同的住院起付標準和基金支付比例，以三級醫院為例，標準500元以上的話，基金支付比例為80%。