佛山異地醫保報銷最新政策,佛山異地醫保報銷比例

異地醫保報銷，往往是人們最頭疼的事情了。一方面是自己知道它肯定很麻煩，另一方面是自己對流程和政策標準也不了解。那么2018年佛山異地醫保報銷最新政策是什么？佛山市內異地醫保報銷比例是多少？高考升學網整理了以下相關內容，希望對您有所幫助！

一、我市住院醫保報銷待遇

1.住院起付標準：

統籌基金支付的起付標準為：三類醫療機構1200元/次，二類醫療機構600元/次，一類醫療機構300元/次。

2.住院支付比例 ：

參保人在市內定點醫療機構發生的起付標準以上納入統籌基金支付范圍的醫療費用，由統籌基金根據醫院類別支付至最高支付限額：一類醫療機構95%，二類醫療機構90%，三類醫療機構85%(惡性腫瘤手術治療、心腦疾病手術治療以及肝、腎和骨髓移植手術治療住院的基金支付90%)。

二、因病情需要到市外住院報銷待遇：

(1)經市、區屬三級定點醫療機構轉診備案后，到市外定點醫療機構住院的，納入統籌基金支付范圍的費用按市內同類別定點醫療機構的支付比例支付。

(2)參保人經市、區屬三級定點醫療機構轉診后因同一疾病需再次到該市外定點醫療機構復診住院，經參保所屬社保經辦機構備案的，納入統籌基金支付范圍的費用按市內同類別定點醫療機構的支付比例支付。

(3)參保人未經本款(1)(2)流程到市外定點醫療機構住院的，納入統籌基金支付范圍的費用按市內同類別定點醫療機構支付比例的60%支付。

(4)參保人未經本款(1)(2)流程到市外非定點醫療機構住院的，納入統籌基金支付范圍的費用按市內同類別定點醫療機構支付比例的30%支付。

也就是說，街坊們自行到市外住院，不管是不是定點醫療機構，報銷待遇都會下降的哦!

(一)因急診、搶救到市外住院的

因急診、搶救在市外醫療機構入院的，經參保所屬社保經辦機構備案，納入統籌基金支付范圍的費用按市內同類別定點醫療機構的支付比例支付。

(二)長駐異地和單位派駐的

長駐異地長期異地居住超過180天的居民、退休人員、一級至四級工傷傷殘職工和單位擬派駐市外180天的在職職工(回戶籍所在地長期居住或工作的，不受180天限制)，由所在單位(沒有單位的由個人)到參保所屬社保經辦機構辦理基本醫保異地就醫申請，可選擇不超過3間經當地社保經辦機構確定的定點醫院作為就醫定點醫療機構，報參保所屬社保經辦機構批準備案。參保人在其選定醫療機構發生納入基金支付范圍的醫療費用(含住院、門診特定病種、門診慢性病種)按市內同類別定點醫療機構的支付比例支付。

(三)參保人患惡性腫瘤手術治療、心腦疾病手術治療以及肝、腎和骨髓移植手術治療在市外醫療機構住院的，基金支付比例不上浮。

簡而言之，街坊們因急診、搶救到市外醫療機構就醫，因長駐異地、單位派駐到已備案的市外定點醫療機構就醫的，就可以享受和佛山醫院一樣的報銷待遇啦!