西安異地醫(yī)保報(bào)銷最新政策,西安異地醫(yī)保報(bào)銷比例

異地醫(yī)保報(bào)銷，往往是人們最頭疼的事情了。一方面是自己知道它肯定很麻煩，另一方面是自己對(duì)流程和政策標(biāo)準(zhǔn)也不了解。那么2018年西安異地醫(yī)保報(bào)銷最新政策是什么？西安市內(nèi)異地醫(yī)保報(bào)銷比例是多少？高考升學(xué)網(wǎng)整理了以下相關(guān)內(nèi)容，希望對(duì)您有所幫助！

一、什么是醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算？

答：參保人員在陜西省外的異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，按規(guī)定應(yīng)由醫(yī)保基金支付的費(fèi)用由就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算，個(gè)人只需支付按政策應(yīng)由個(gè)人自付的費(fèi)用，稱為醫(yī)療保險(xiǎn)跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。

二、哪些人員可享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算政策？

答：參加我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員和異地轉(zhuǎn)診人員辦理跨省異地就醫(yī)登記備案手續(xù)后，可享受跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算。其中，異地安置退休人員指退休后在異地定居且戶籍遷入定居地的人員；異地長(zhǎng)期居住人員指在異地居住生活的人員；常駐異地工作人員指用人單位派駐異地工作一年以上的人員；異地轉(zhuǎn)診人員指符合我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)診規(guī)定的人員。

三、目前跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)開展情況？

答：目前全國(guó)31個(gè)省（自治區(qū)、直轄市）及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)通過國(guó)家異地就醫(yī)臺(tái)實(shí)現(xiàn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng)，符合條件的職工及居民異地住院費(fèi)用均可直接結(jié)算。

四、異地安置退休、異地長(zhǎng)期居住和常駐異地工作人員異地登記備案手續(xù)如何辦理？

答：由參保單位醫(yī)保經(jīng)辦人收集確認(rèn)參保職工的就醫(yī)地信息，準(zhǔn)確填寫《西安市跨省異地就醫(yī)登記備案表》和《西安市跨省異地就醫(yī)登記備案匯總表》（單位蓋章），并將表格的紙質(zhì)版和電子版報(bào)送到各級(jí)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù)。

填報(bào)的表格可在西安市人力資源和社會(huì)保障局門戶網(wǎng)站??網(wǎng)上服務(wù)??社會(huì)保障??表格下載欄目查詢下載。

按照“參保地備案”的原則，市本級(jí)負(fù)責(zé)市上單位的備案，區(qū)縣負(fù)責(zé)本區(qū)縣參保單位的備案，鐵路局社保經(jīng)辦中心負(fù)責(zé)鐵路參保職工的備案。

登記備案信息作為就醫(yī)地經(jīng)辦機(jī)構(gòu)判斷是否享受異地就醫(yī)直接結(jié)算待遇的基礎(chǔ)信息。

五、辦理異地就醫(yī)備案后，又需要回參保地住院怎么辦?

答：異地安置退休、異地長(zhǎng)期居住和常駐異地工作人員辦理了異地就醫(yī)登記備案后，臨時(shí)回參保地住院就醫(yī)，應(yīng)持本人醫(yī)保IC卡或社會(huì)保障卡，到就診醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室辦理醫(yī)保手續(xù)，住院治療終結(jié)后只需向所住醫(yī)院支付按規(guī)定應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。

如需要回參保地長(zhǎng)期居住的，應(yīng)到參保地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理撤銷異地就醫(yī)登記備案，即可在參保地享受相應(yīng)的醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。

六、異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院登記備案如何辦理？

答：符合轉(zhuǎn)診規(guī)定的參保人員，可由個(gè)人持社會(huì)保障卡和西安市三級(jí)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開具的轉(zhuǎn)診單到所屬醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理備案手續(xù)。

辦理了轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)的參保人員只能在備案轉(zhuǎn)入醫(yī)院住院治療。

七、如何查詢備案登記信息、異地就醫(yī)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信息?

答：參保人員登錄社會(huì)保險(xiǎn)網(wǎng)上查詢系統(tǒng)（http://si.12333.gov.cn），可實(shí)時(shí)查詢?nèi)珖?guó)各省、市、區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦公地址、聯(lián)系方式，個(gè)人備案信息及聯(lián)網(wǎng)結(jié)算定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單。

八、辦理了跨省異地就醫(yī)登記備案的人員，在異地的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷政策是什么？

答：參保人員住院治療終結(jié)后在醫(yī)院直接結(jié)算，住院醫(yī)療費(fèi)用按照就醫(yī)地的支付范圍（基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)）和參保地的起付標(biāo)準(zhǔn)、支付比例、最高支付限額等進(jìn)行結(jié)算。

基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助等一同結(jié)算，參保人員只需向所住醫(yī)院支付按規(guī)定應(yīng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。

九、辦理入院時(shí)需要什么手續(xù)？

答：（一）異地安置退休人員、異地長(zhǎng)期居住人員、常駐異地工作人員，應(yīng)持本人社會(huì)保障卡及醫(yī)院要求的其他資料，到就診醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室辦理醫(yī)保手續(xù)。

（二）轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院人員需攜帶轉(zhuǎn)診單、社會(huì)保障卡及醫(yī)院要求的其他資料，在備案有效期限內(nèi)到指定的就診醫(yī)院醫(yī)療保險(xiǎn)辦公室辦理醫(yī)保手續(xù)。

十、補(bǔ)充保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助等報(bào)銷費(fèi)用可在異地醫(yī)院一并結(jié)算嗎？

答：全國(guó)大多數(shù)統(tǒng)籌區(qū)異地就醫(yī)直接結(jié)算實(shí)行一單制結(jié)算，參保人員在異地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，由基本醫(yī)療保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助等一同結(jié)算，一次性與就醫(yī)醫(yī)院結(jié)算完畢。

十一、社會(huì)保障卡的補(bǔ)（換）卡等相關(guān)業(yè)務(wù)能否異地就辦理？

答：目前，社會(huì)保障卡的補(bǔ)（換）卡等相關(guān)業(yè)務(wù)暫時(shí)不能異地就辦理。社會(huì)保障卡的初次申領(lǐng)，以及補(bǔ)卡、換卡，均需要參保人持二代身份證到參保地發(fā)卡機(jī)構(gòu)辦理。國(guó)家人力資源和社會(huì)保障部門正在建設(shè)完善社會(huì)保障卡卡務(wù)管理系統(tǒng)，待該系統(tǒng)建設(shè)完成后，可實(shí)現(xiàn)異地就辦理社會(huì)保障卡相關(guān)業(yè)務(wù)。

十二、社會(huì)保障卡遺失后怎樣補(bǔ)辦？

答：參保人員社會(huì)保障卡遺失后，應(yīng)及時(shí)向參保地發(fā)卡機(jī)構(gòu)申請(qǐng)掛失，并按參保地發(fā)卡機(jī)構(gòu)的相關(guān)規(guī)定辦理補(bǔ)、換卡業(yè)務(wù)；在卡掛失狀態(tài)下不能辦理異地就醫(yī)直接結(jié)算業(yè)務(wù)。