最新宜賓新生兒醫療保險辦理流程和報銷比例新規

第一章參保登記及繳費

參保范圍

（一）本市戶籍的居民；

（二）長期居住本市并能提供居住證明的市外戶籍居民；

（三）本市職業高中、大中專學校中市外戶籍的在校學生。

依法應當參加本市城鎮職工基本醫療保險的，不屬于本參保范圍。

辦理材料

居民應在參保繳費辦理期內以戶為單位，辦理參保登記手續。

參保登記時提供以下資料：

1．戶口簿（居住證）或居住在本地的證明；

2．家庭參保人員身份證或社會保障卡復印件（16歲以下的未成年人除外）；

3．家庭成員中有不屬于參保范圍的相關證明；

4．《宜賓市城鄉居民醫保參保繳費登記表》（家庭首次參保或家庭原參保登記事項有變更的提交）。

辦理流程

（一）城鎮居民

1．家庭首次參保或家庭原參保登記事項有變更的，在戶籍（居住地）所在地社區辦理參保登記,填寫《宜賓市城鄉居民醫保參保繳費登記表》，然后持社區開具的繳費通知單到縣（區）醫保局委托的代收費銀行繳納居民醫保費；

2．城鎮居民續保，如家庭原參保登記事項無變更的，可直接到代收費銀行繳費；

3．代收費銀行為參保居民開具繳費憑證。繳費憑證應載明：參保人員姓名、繳費金額、繳費日期、編碼、代收費銀行經辦人員姓名、代收費銀行業務用章等內容。

（二）農村居民

1．家庭首次參保的，在村委會經辦人員指導下填寫《宜賓市城鄉居民醫保參保繳費登記表》；

2．部分家庭成員首次參保或變動的，在村委會經辦人員指導下，依據《宜賓市城鄉居民醫保參保花名冊》變更參保登記；

3．繳納居民醫保費給村委會經辦人員；

4．取得村委會開具的收費發票；

5．鼓勵農村居民以戶為單位通過銀行直接繳費。

市外戶籍的職業高中、大中專在校學生（含學校集體戶學生）由所屬學校統一填寫《宜賓市城鄉居民醫保參保花名冊》，在參保繳費辦理期內統一到縣（區）醫保局辦理參保手續，并到縣（區）醫保局委托的代收費銀行繳納居民醫保費。

具有本市戶籍的居民參保時，家庭成員中有屬特殊困難群體人員的，由戶籍所在地民政、殘聯部門進行身份確認，所需繳納的居民醫保費由所在縣（區）民政部門在參保繳費辦理期內代為繳納。

應由征地部門代為繳納居民醫保費的被征地居民，由征地部門在參保繳費辦理期內統一到所在縣（區）醫保局辦理參保登記繳費。

具有本市戶籍的下列特殊困難群體參加居民醫保個人不繳費，由政府全額補助：

（一）城鄉居民最低生活保障對象。

（二）城鄉低收入家庭中的重度殘疾人（持中華人民共和國Ⅰ、Ⅱ級殘疾證）。

（三）納入民政重點優撫對象的城鄉7?10級殘疾軍人、“三屬”人員（烈士遺屬、因公犧牲軍人遺屬、病故軍人遺屬）、在鄉老復員軍人、帶病回鄉退出現役軍人和參戰參試退役人員等。

（四）城鄉特困供養人員。

（五）孤兒。

繳費情況

應由征地部門代為繳納居民醫保費的被征地居民，由征地部門在參保繳費辦理期內統一到所在縣（區）醫保局辦理參保登記繳費。

居民醫保實行按年度一次性參保繳費。每年10月1日至12月20日為下一年度居民參保繳費辦理期，逾期不再辦理。參保居民應當一次性繳納下一年度的居民醫保費。保險有效期為次年的1月1日零時至12月31日24時。

按照《宜賓市城鄉居民基本醫療保險實施細則》（宜人社發〔2017〕117號）：居民醫保個人繳費標準每人每年180元。參保居民在繳納居民醫保費后，不予退還所繳納的居民醫保費。

新生兒參保

（一）當年新出生的嬰兒，母（父）親參加當年本市居民醫保的。

由其監護人在出生之日起3個月內持戶籍證明或出生醫學證明到所在街道（鄉鎮）、社區辦理參保登記手續，不繳納出生當年居民醫保費，自出生之日起隨其母（父）親享受出生當年居民醫保待遇。超過（含）3個月辦理參保登記手續的，需繳納出生當年居民醫保費，從參保繳費之日起3個月后享受出生當年居民醫保待遇。

（二）當年新出生的嬰兒，母（父）親未參加當年本市居民醫保的。

由其監護人在出生之日起3個月內持戶籍或出生醫學證明等相關證明材料到居住地所在街道（鄉鎮）、社區辦理參保登記繳費手續，自出生之日起享受出生當年居民醫保待遇。超過（含）3個月辦理參保繳費的，從參保繳費之日起3個月后享受出生當年居民醫保待遇。