2019年無錫醫(yī)保報銷流程

醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險，是為了補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項社會保險制度。下面是小編整理的無錫醫(yī)保報銷流程，希望對大家有幫助!

　申請人提交所需材料

　　受理、初審：

1、檢查參保人員所提供的資料是否齊全、真實、正確，相應(yīng)待遇享受條件是否符合要求;

2、資料不符合要求，告知申請人補(bǔ)全資料;

3、根據(jù)醫(yī)療費用清單進(jìn)行審核，填寫《無錫市醫(yī)療費用報銷申請表》;

4、將醫(yī)療費用明細(xì)錄入醫(yī)保信息系統(tǒng);

5、打印《無錫市職工醫(yī)療保險醫(yī)療費用結(jié)算單》。

復(fù)核：

1、對初審的資料進(jìn)行復(fù)核;

2、符合報銷規(guī)定的，在報銷單上簽字;

3、負(fù)責(zé)對醫(yī)療費用5000元以上的進(jìn)行復(fù)核，復(fù)核通過后報部門負(fù)責(zé)人審核。

審核：醫(yī)療費用5000元---10000元以內(nèi)的(崇安、錫山、惠山5000---30000元)，辦事處醫(yī)保負(fù)責(zé)人審核。

復(fù)審：醫(yī)療費用10000元(崇安、錫山、惠山30000元)以上的，監(jiān)察室工作人員復(fù)審。

核準(zhǔn)：醫(yī)療費用30000元以上的，中心分管副主任、主任根據(jù)監(jiān)察室復(fù)審意見簽字核準(zhǔn)。

　辦理：

1、將審核過的《無錫市醫(yī)療費用報銷申請表》錄入社保信息系統(tǒng)并打印《無錫市職工醫(yī)療保險醫(yī)療費用結(jié)算單》(大學(xué)高考網(wǎng));

2、將《無錫市職工醫(yī)療保險醫(yī)療費用結(jié)算單》交給財務(wù)部門。

結(jié)付：財務(wù)人員憑《無錫市職工醫(yī)療保險醫(yī)療費用結(jié)算單》將報銷金額計入?yún)⒈Ｈ藛T銀行帳戶或支付現(xiàn)金。