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    2019年四川農村醫療保險繳費比例標準及報銷范圍流程規定

    更新:2023-09-21 13:33:05 高考升學網

    最高可報銷40000元。
    一、繳費標準目前設為每年100元、200元、300元、400元、500元5個檔次。
    二、保險比例及繳費范圍:
    1、門診補償:
    (1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。
    (2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額100元。
    (3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
    (4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方藥費限額200元。
    (5)中藥發票附上處方每貼限額1元。
    (6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
    2、住院補償


    (1)報銷范圍:
    A、藥費:輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準,超過1000元的按1000元報銷)。
    B、60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
    (2)報銷比例:鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
    3、大病補償
    (1)鎮風險基金補償:凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。
    鎮級合作醫療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

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