漸凍癥的早期癥狀 2019年起漸凍癥有望納入醫保

　　寫字手抬不起來，以為是肩周炎犯了，忍痛8個月后，再到醫院去就診，竟被告知患上了運動神經元病。昨天在市一醫院，得知自己成了“漸凍人”，孔先生當場崩潰。

　　43歲的孔先生是高中數學老師。今年寒假開學后，他發現在黑板上寫字時右手有些不得力。一開始他并沒有太在意，慢慢地感覺寫板書越來越費勁，甚至要用左手托著右胳膊才能正常寫字。暑假期間，孔先生在家休息了一個月，期間多次到社區醫院做按摩和理療，奇怪的是，癥狀沒有緩解。開學第一周，上課時他發現右手越來越沒力氣，連粉筆都拿不起來了，這才急忙趕到市第一醫院。

　　經過磁共振和肌電圖等一系列檢查，醫生診斷孔先生患上了運動神經元病，也就是俗稱的“漸凍人癥”。因為一直拖著不管，此時他的病情已經非常嚴重。

　　“患者剛出現癥狀時，常常會被誤診為頸椎病或腰椎病。”該院骨科醫師黃自鋒遺憾地說，孔先生如果在剛發現右手無力時就到醫院，盡早地給予神經保護和支持治療，能延緩病情的發展。漸凍癥不及時干預，病情發展很快，拖到后期，醫生也無力回天。很快，孔先生就會出現四肢不能動，吞咽無力以及呼吸功能障礙，只能癱瘓在床。

　　黃自鋒提醒市民，若出現手腳無力，一定要盡早到醫院就診。雖然漸凍癥的發病率很低，但也不能掉以輕心。

　　什么是漸凍人？

　　“漸凍人癥”是一組運動神經元疾病的俗稱，因為患者大腦、腦干和脊髓中運動神經細胞受到侵襲，患者肌肉逐漸萎縮和無力，以至癱瘓，身體如同被逐漸凍住一樣，故俗稱“漸凍人”。由于感覺神經并未受到侵犯，因此這種病并不影響患者的智力、記憶及感覺。像人們熟知的一代理論物理學大師、科學巨匠霍金就是位“漸凍人”。

　　漸凍人病因

　　肌萎縮側索硬化的病因至今不明。20%的病例可能與遺傳及基因缺陷有關。另外有部分環境因素，如遺傳、重金屬中毒等，都可能造成運動神經元損害。產生運動神經元損害的原因，目前主要理論有：

　　1、神經毒性物質累積，谷氨酸堆積在神經細胞之間，久而久之，造成神經細胞的損傷。

　　2、自由基使神經細胞膜受損。

　　3、神經生長因子缺乏，使神經細胞無法持續生長、發育。

　　漸凍人的早期癥狀

　　早期癥狀輕微，易與其他疾病混淆。患者可能只是感到有一些無力、肉跳、容易疲勞等一些癥狀，漸漸進展為全身肌肉萎縮和吞咽困難。最后產生呼吸衰竭。

　　依臨床癥狀大致可分為兩型：

　　1、肢體起病型：癥狀首先是四肢肌肉進行性萎縮、無力，最后才產生呼吸衰竭。

　　2、延髓起病型：在四肢運動還好之時，就已經出現吞咽、講話困難，很快就進展為呼吸衰竭。