甘肅醫(yī)改：小財政辦大民生

　　-核心提示

　　個人衛(wèi)生支出比重連續(xù)四年低于40%;國務(wù)院醫(yī)改辦最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，2013年，我省公立醫(yī)院門診和出院病人人均費用分別為152.8元(全國均為215.1元)、5369.7元(全國均為8077.6元)，兩項指標(biāo)均為全國最低;中醫(yī)藥工作全國領(lǐng)先，被國家中醫(yī)藥管理局確定為全國首個中醫(yī)藥發(fā)展綜合改革試點示范省……

　　小財政辦大民生，醫(yī)改5年，經(jīng)濟欠發(fā)達的甘肅交出了一份政府認(rèn)可、群眾滿意的答卷。

　　群眾在家門口就能看好病

　　看病難、看病貴是百姓反應(yīng)強烈的焦點問題，也是新一輪醫(yī)改亟待破解的重點難題。

　　隨著醫(yī)改的不斷深入，全民醫(yī)保體系逐步建立健全，我省城鄉(xiāng)居民就診的及時性和主動性明顯增強，但看病難、看病貴的問題并沒有得到有效緩解，原因何在?

　　“基層能把病人留住是關(guān)鍵。”張掖市民樂縣合管辦副主任武學(xué)賢認(rèn)為。

　　2007年，民樂縣開始實施新農(nóng)合制度，8年來，該縣參合農(nóng)民住院實際補償比例穩(wěn)步提升，2013、2014連續(xù)兩年超過61%，均住院費用支出占農(nóng)民人均純收入的比例從新農(nóng)合實施前的40%降至17.21%，兩項指標(biāo)均高于全省均水。同時，全縣各級醫(yī)療機構(gòu)的業(yè)務(wù)收入和服務(wù)能力也不斷攀升，新農(nóng)合基金使用安全高效，實現(xiàn)了多方共贏。

　　“90%以上的病人都在本縣看病，這是民樂新農(nóng)合高效運轉(zhuǎn)的根本原因。”武學(xué)賢介紹，新農(nóng)合制度的實施，為基層醫(yī)療機構(gòu)帶來了前所未有的發(fā)展機遇，農(nóng)民有病不拖了。

　　但與此同時，農(nóng)民也有了更多的選擇。在經(jīng)濟能力許可的前提下，哪里醫(yī)療水高，就去哪里看病，這也是省市大醫(yī)院人滿為患的根本所在。

　　去大醫(yī)院看病，花得多，補得少，還得搭上路費、食宿費用等，這筆賬誰都會算，但還是有不少患者寧肯砸鍋賣鐵也要去。

　　“要想留住患者，提高醫(yī)療服務(wù)能力是根本。”武學(xué)賢坦言，民樂縣交通不便，經(jīng)濟發(fā)展相對落后，年輕人大多外出打工，這些是當(dāng)?shù)鼗颊卟辉竿獬鼍歪t(yī)的客觀原因。最主要的原因還是全縣各級醫(yī)療機構(gòu)都在想方設(shè)法引進人才，開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，保證病人來了能收能治。

　　民樂縣人民醫(yī)院是當(dāng)?shù)氐凝堫^醫(yī)院，2007年，新農(nóng)合制度啟動實施之初，該院便制定了引進醫(yī)學(xué)專業(yè)技術(shù)人才計劃，幾年來，醫(yī)院累計引進52名本科生。為了留住這些人才，醫(yī)院專門蓋了一幢樓，凡是來院工作的本科生每人免費提供一套130多方米的住宅。

　　“本院護士誰跟這些大學(xué)生結(jié)婚，我們就優(yōu)先解決她的人事代理問題，這樣一來，兩個人都能留下來安心工