肇慶大病醫(yī)保救助怎么辦理流程和報銷所需材料

更新：2023-09-17 11:24:28 高考升學(xué)網(wǎng)

大病醫(yī)保是指對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障的一項新的制度性安排。其保障對象是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人，保障范圍則與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保相銜接。以下是小編整理的關(guān)于大病醫(yī)保的相關(guān)內(nèi)容，僅供參考。

一、肇慶大病醫(yī)保救助怎么辦理

（1）本人填寫《特殊疾病門診醫(yī)療證個人申請表》（一式兩份）；

（2）將已填寫申請表、近次出院記錄、門診病歷、相關(guān)檢查檢驗材料及一張一寸照片報所在單位；

（3）所在單位蓋章確認并報市醫(yī)保中心審批。

其中，申請惡性腫瘤放、化療、白血病化療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療之門診大病資格的參保人員，可由本人或家屬自行辦理申請業(yè)務(wù)。經(jīng)過審核，確認參保人申請資料真實完整、所申請病種的病情符合要求的，給予辦理《門診大病醫(yī)療證》，并根據(jù)審核通過的日期確定其門診大病醫(yī)療年度起始時間，根據(jù)本人要求確定其門診大病就診的定點醫(yī)院。申請人所在單位應(yīng)在規(guī)定期限內(nèi)及時到市醫(yī)療保險管理中心取回所有資料。

門診大病定點醫(yī)院只能選取一所，且一個醫(yī)療年度內(nèi)不得變更；《門診大病醫(yī)療證》有效期一年，醫(yī)療年度期滿當月應(yīng)年審；申請增加病種的，按初次申辦程序辦理。

二、肇慶大病醫(yī)保報銷指南

肇慶大病醫(yī)療保險的范圍是什么?據(jù)了解，肇慶醫(yī)保體系中的大病醫(yī)療保險保障的范圍為終末期腎病、乳腺癌、胃癌、I型糖尿病、結(jié)腸癌，以及個人年度負擔(dān)的符合規(guī)定的大病醫(yī)療保險的費用等，下面是詳細的介紹。

目前，我國農(nóng)村醫(yī)療保障重點將向大病轉(zhuǎn)移。肺癌、胃癌等20種疾病全部納入大病保障范疇，大病患者住院費用實際報銷比例不低于70%，最高可達到90%。納入大病保障的20種疾�。簝和籽�、先心病、終末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機會性感染、血友病、慢性粒細胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌。

此外，國務(wù)院此前出臺的大病保險新政，對于“大病保險”的保障范圍使用了“家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出”的定義，即將城鄉(xiāng)居民年人均可支配收入或農(nóng)民年人均純收入，作為當?shù)丶彝?zāi)難性醫(yī)療支出的標準。當參保人負擔(dān)的醫(yī)療費用超過這個標準時，很可能使家庭在經(jīng)濟上陷入困境。大病保險就是對這小部分人群個人負擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費用，在基本醫(yī)保已經(jīng)報銷的基礎(chǔ)上再次給予報銷，要求實際報銷比例不低于50%。