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    濟(jì)寧大病醫(yī)保救助怎么辦理流程和報(bào)銷所需材料

    更新:2023-09-16 00:20:13 高考升學(xué)網(wǎng)

    大病醫(yī)保是指對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)新的制度性安排。其保障對象是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人,保障范圍則與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保相銜接。以下是小編整理的關(guān)于大病醫(yī)保的相關(guān)內(nèi)容,僅供參考。

    濟(jì)寧大病醫(yī)保救助怎么辦理流程和報(bào)銷所需材料

    一、濟(jì)寧大病醫(yī)保救助怎么辦理

    (1)本人填寫《特殊疾病門診醫(yī)療證個(gè)人申請表》(一式兩份);

    (2)將已填寫申請表、次出院記錄、門診病歷、相關(guān)檢查檢驗(yàn)材料及一張一寸照片報(bào)所在單位;

    (3)所在單位蓋章確認(rèn)并報(bào)市醫(yī)保中心審批。

    其中,申請惡性腫瘤放、化療、白血病化療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療之門診大病資格的參保人員,可由本人或家屬自行辦理申請業(yè)務(wù)。經(jīng)過審核,確認(rèn)參保人申請資料真實(shí)完整、所申請病種的病情符合要求的,給予辦理《門診大病醫(yī)療證》,并根據(jù)審核通過的日期確定其門診大病醫(yī)療年度起始時(shí)間,根據(jù)本人要求確定其門診大病就診的定點(diǎn)醫(yī)院。申請人所在單位應(yīng)在規(guī)定期限內(nèi)及時(shí)到市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心取回所有資料。

    門診大病定點(diǎn)醫(yī)院只能選取一所,且一個(gè)醫(yī)療年度內(nèi)不得變更;《門診大病醫(yī)療證》有效期一年,醫(yī)療年度期滿當(dāng)月應(yīng)年審;申請?jiān)黾硬》N的,按初次申辦程序辦理。

    二、濟(jì)寧大病醫(yī)保報(bào)銷指南

    報(bào)銷的范圍

    1、慢性腎功能衰竭門診透析;

    2、列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;

    3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;

    4、血友病專科門診治療;

    5、再生障礙性貧血專科門診治療;

    6、地中海貧血專科門診治療;

    7、顱內(nèi)良性腫瘤專科門診治療;

    8、其他大病等。

    不能報(bào)銷的范圍

    1、未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);

    2、患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;

    3、因交通事故造成傷害的;

    4、因本人違法造成傷害的;

    5、因責(zé)任事故造成食物中毒的;

    6、因自殺導(dǎo)致治療的;

    7、因醫(yī)療事故造成傷害的;

    8、按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)自理的。

    三、濟(jì)寧大病醫(yī)保相關(guān)文章推薦

    1.2022年濟(jì)寧大病醫(yī)保怎么辦理流程,辦理大病卡需要什么材料

    濟(jì)寧大病醫(yī)保救助怎么辦理流程和報(bào)銷所需材料

    大病醫(yī)療保險(xiǎn)是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金,用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員,年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用(不含應(yīng)自付費(fèi)用)。辦理?xiàng)l件參加醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍參保人有下列情形之一的,享受門診大病待遇:1、慢性腎功能衰竭門診透析;2、列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的器官移植后門診用抗排斥藥;3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或...查看更多

    2.山東濟(jì)寧啟動城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)保 最高報(bào)12萬元

    濟(jì)寧大病醫(yī)保救助怎么辦理流程和報(bào)銷所需材料

    日前山東省濟(jì)寧市正式啟動城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn),每人每年最高支付限額為12萬元。凡是1月1日之后發(fā)生的,且屬于城鎮(zhèn)居民大病保險(xiǎn)報(bào)銷范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi),均可由大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金予以補(bǔ)助。  &ldquo;自1月1日起,一個(gè)自然年度內(nèi),城鎮(zhèn)居民發(fā)生的住院、特殊門診醫(yī)療費(fèi),經(jīng)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷后,醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi),個(gè)人累計(jì)負(fù)擔(dān)超過一定數(shù)額的部分,由大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金給予補(bǔ)助。&rdquo;...查看更多

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