滁州大病醫(yī)保救助怎么辦理流程和報銷所需材料

大病醫(yī)保是指對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障的一項新的制度性安排。其保障對象是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人，保障范圍則與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保相銜接。以下是小編整理的關于大病醫(yī)保的相關內容，僅供參考。

一、滁州大病醫(yī)保救助怎么辦理

（1）本人填寫《特殊疾病門診醫(yī)療證個人申請表》（一式兩份）；

（2）將已填寫申請表、次出院記錄、門診病歷、相關檢查檢驗材料及一張一寸照片報所在單位；

（3）所在單位蓋章確認并報市醫(yī)保中心審批。

其中，申請惡性腫瘤放、化療、白血病化療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療之門診大病資格的參保人員，可由本人或家屬自行辦理申請業(yè)務。經(jīng)過審核，確認參保人申請資料真實完整、所申請病種的病情符合要求的，給予辦理《門診大病醫(yī)療證》，并根據(jù)審核通過的日期確定其門診大病醫(yī)療年度起始時間，根據(jù)本人要求確定其門診大病就診的定點醫(yī)院。申請人所在單位應在規(guī)定期限內及時到市醫(yī)療保險管理中心取回所有資料。

門診大病定點醫(yī)院只能選取一所，且一個醫(yī)療年度內不得變更；《門診大病醫(yī)療證》有效期一年，醫(yī)療年度期滿當月應年審；申請增加病種的，按初次申辦程序辦理。

二、滁州大病醫(yī)保報銷指南

報銷比例

參保人員住院治療時，對超過起付標準以上的醫(yī)療費用按照三級、二級、一級及以下的醫(yī)療機構，醫(yī)療費用分別按65%、75%、85%的比例支付，低于起付標準的醫(yī)療費用由個人自付。

參保城鎮(zhèn)居民住院治療符合基本醫(yī)療保險范圍的醫(yī)療費用(超過起付標準)的，保底報銷35%。符合省、市救助條件的殘疾人參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險，住院治療實行零起付。住院醫(yī)療的每段報銷比例分別在現(xiàn)行政策的基礎上提高5%。注意，醫(yī)療費在基本醫(yī)保報銷后，最高可再報80%。

報銷限額

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金最高支付限額：全日制在校學生、幼兒園兒童和18周歲以下非在校居民每人每年22萬元，“三無人員”、重度殘疾人每人每年16萬元，其他城鎮(zhèn)居民每人每年15萬元。參保人員住院治療時，起付標準為：三級醫(yī)療機構500元、二級醫(yī)療機構400元、一級及以下醫(yī)療機構300元。

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