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    朝陽大病醫(yī)保救助怎么辦理流程和報銷所需材料

    更新:2023-09-17 23:27:53 高考升學網(wǎng)

    大病醫(yī)保是指對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費用給予進一步保障的一項新的制度性安排。其保障對象是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人,保障范圍則與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保相銜接。以下是小編整理的關(guān)于大病醫(yī)保的相關(guān)內(nèi)容,僅供參考。

    朝陽大病醫(yī)保救助怎么辦理流程和報銷所需材料

    一、朝陽大病醫(yī)保救助怎么辦理

    (1)本人填寫《特殊疾病門診醫(yī)療證個人申請表》(一式兩份);

    (2)將已填寫申請表、近次出院記錄、門診病歷、相關(guān)檢查檢驗材料及一張一寸照片報所在單位;

    (3)所在單位蓋章確認并報市醫(yī)保中心審批。

    其中,申請惡性腫瘤放、化療、白血病化療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療之門診大病資格的參保人員,可由本人或家屬自行辦理申請業(yè)務(wù)。經(jīng)過審核,確認參保人申請資料真實完整、所申請病種的病情符合要求的,給予辦理《門診大病醫(yī)療證》,并根據(jù)審核通過的日期確定其門診大病醫(yī)療年度起始時間,根據(jù)本人要求確定其門診大病就診的定點醫(yī)院。申請人所在單位應(yīng)在規(guī)定期限內(nèi)及時到市醫(yī)療保險管理中心取回所有資料。

    門診大病定點醫(yī)院只能選取一所,且一個醫(yī)療年度內(nèi)不得變更;《門診大病醫(yī)療證》有效期一年,醫(yī)療年度期滿當月應(yīng)年審;申請增加病種的,按初次申辦程序辦理。

    二、朝陽大病醫(yī)保報銷指南

    報銷以參保人所使用的藥品和器械是否在藥品報銷目錄中為準

    針對因病致貧,近日國務(wù)院會議確定全面實施大病醫(yī)保。遼寧省啟動了城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)保,至今報銷比例已提高至55%至75%,超出了國家要求50%的標準。據(jù)了解,遼寧大病報銷不分病種,報銷以藥品目錄的內(nèi)容為準,并且參保人發(fā)生的醫(yī)療費用,自付部分年度內(nèi)累計后超過限額也可享受報銷。

    啟動大病醫(yī)保不分病種

    城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保人,由政府從醫(yī)保基金劃撥資金,向商業(yè)保險機構(gòu)購買大病醫(yī)保,對參保人患高額醫(yī)療費大病、經(jīng)基本醫(yī)療保險報銷后需個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用,給予“二次報銷”,這就是大病醫(yī)保。朝陽市從去年1月起,啟動大病醫(yī)保以來,就規(guī)定了不設(shè)置病種限制、不設(shè)置報銷上限,只要住院看病結(jié)算時自負部分超過當?shù)氐钠鸶毒即可享受。也就是說,超過起付線的部分能否報銷,不按照參保人報銷的病種是什么,而是以參保人所使用的藥品和器械是否在藥品報銷目錄中。目前,遼寧執(zhí)行的藥品目錄,其中15%的內(nèi)容為遼寧省可調(diào)節(jié)的,其余均依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定制定。

    報銷比例最高達75%

    朝陽大病醫(yī)保各統(tǒng)籌地區(qū)依據(jù)屬地自身情況,多采取分段報銷的方式,即自付醫(yī)療費用越高報銷比例越高,花得越多報得越多。

    去年平均報銷比例在50%-70%之間,今年年內(nèi),朝陽市平均最低報銷比例將提高5%,其他段的報銷比例,各市可根據(jù)基金實際情況進行調(diào)整,調(diào)整后,朝陽大病醫(yī)保報銷比例將達到55%至75%。

    三、朝陽大病醫(yī)保相關(guān)文章推薦

    (1).2022年朝陽大病醫(yī)保怎么辦理流程,辦理大病卡需要什么材料

    大病醫(yī)療保險是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項醫(yī)療保險基金,用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員,年度內(nèi)累計發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險最高支付限額以上的醫(yī)療費用(不含應(yīng)自付費用)。朝陽大病醫(yī)療保險報銷流程是怎樣的參加朝陽醫(yī)保大病醫(yī)療保險可以按照規(guī)定享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇,并且在超過一定額度的醫(yī)療費用可以再次報銷。那么,朝陽大病醫(yī)療保險的報銷流程是什么呢?是所有的大病患者,一旦住院...查看更多

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