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錦州大病醫(yī)保救助怎么辦理流程和報(bào)銷所需材料

更新：2023-09-20 18:44:00 高考升學(xué)網(wǎng)

大病醫(yī)保是指對大病患者發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予進(jìn)一步保障的一項(xiàng)新的制度性安排。其保障對象是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保人，保障范圍則與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保相銜接。以下是小編整理的關(guān)于大病醫(yī)保的相關(guān)內(nèi)容，僅供參考。

一、錦州大病醫(yī)保救助怎么辦理

（1）本人填寫《特殊疾病門診醫(yī)療證個人申請表》（一式兩份）；

（2）將已填寫申請表、次出院記錄、門診病歷、相關(guān)檢查檢驗(yàn)材料及一張一寸照片報(bào)所在單位；

（3）所在單位蓋章確認(rèn)并報(bào)市醫(yī)保中心審批。

其中，申請惡性腫瘤放、化療、白血病化療、尿毒癥透析治療、器官移植抗排異治療之門診大病資格的參保人員，可由本人或家屬自行辦理申請業(yè)務(wù)。經(jīng)過審核，確認(rèn)參保人申請資料真實(shí)完整、所申請病種的病情符合要求的，給予辦理《門診大病醫(yī)療證》，并根據(jù)審核通過的日期確定其門診大病醫(yī)療年度起始時(shí)間，根據(jù)本人要求確定其門診大病就診的定點(diǎn)醫(yī)院。申請人所在單位應(yīng)在規(guī)定期限內(nèi)及時(shí)到市醫(yī)療保險(xiǎn)管理中心取回所有資料。

門診大病定點(diǎn)醫(yī)院只能選取一所，且一個醫(yī)療年度內(nèi)不得變更；《門診大病醫(yī)療證》有效期一年，醫(yī)療年度期滿當(dāng)月應(yīng)年審；申請?jiān)黾硬》N的，按初次申辦程序辦理。

二、錦州大病醫(yī)保報(bào)銷指南

大病醫(yī)保報(bào)銷是由范圍規(guī)定的，并不是所有費(fèi)用都可以報(bào)銷。那么，錦州醫(yī)保中大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍是什么?主要包括惡性腫瘤治療、重癥尿毒癥門診血透腹透治療、腎移植后的抗排異治療以及腎移植后的抗排異治療等。

包括范圍

大病醫(yī)療保險(xiǎn)保障的范圍包括所有適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的市和區(qū)縣地方所屬企業(yè)及其職工和退休人員。其病種包括兒童白血病、先心病、末期腎病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神疾病、耐藥肺結(jié)核、艾滋病機(jī)會性感染、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、腦梗死、結(jié)腸癌、直腸癌等各類疾病。

不包括的范圍

不包括的范圍為，未經(jīng)批準(zhǔn)在非定點(diǎn)醫(yī)院就診的(緊急搶救除外);患職業(yè)病、因工負(fù)傷或者工傷舊病復(fù)發(fā)的;因交通事故造成傷害的;因本人違法造成傷害的;因責(zé)任事故造成食物中毒的;因自殺導(dǎo)致治療的;因醫(yī)療事故造成傷害的;按國家和本市規(guī)定醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)自理的。