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    張家界職工醫(yī)保報銷比例是多少及報銷條件流程說明

    更新:2023-09-17 16:17:14 高考升學(xué)網(wǎng)

    醫(yī)療保險報銷范圍是什么?在報銷時,很多人不太明白為什么有些藥品可報銷,有些藥品卻不給報銷,尤其奇怪自己不能報銷的藥品,為什么同樣的醫(yī)保,別人卻可以報銷。也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。所以我們?nèi)媪私忉t(yī)療保險的報銷范圍,醫(yī)保對每個人都是公平的,我們能不能享受到它帶給我們的福利,就要看我們是不是熟知“游戲規(guī)則”了。

    張家界醫(yī)保報銷比例是多少?學(xué)生、兒童三級醫(yī)院報銷比例為55%;二級醫(yī)院報銷比例為60%;一級醫(yī)院銷比例為65%;城鎮(zhèn)居民三級醫(yī)院報銷比例為50%;二級醫(yī)院報銷比例為55%;一級醫(yī)院報銷比例為60%。

    1、是學(xué)生、兒童。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的18萬元以下醫(yī)療費用,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為55%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為65%。

    2、是年滿70周歲以上的老年人。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為60%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為65%。

    3、其他城鎮(zhèn)居民。在一個結(jié)算年度內(nèi),發(fā)生符合報銷范圍的10萬元以下的醫(yī)療費,三級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)為500元,報銷比例為50%;二級醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn)為300元,報銷比例為55%;一級醫(yī)院不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn),報銷比例為60%。

    1、國家機關(guān)及參照享受公務(wù)員醫(yī)療補助的事業(yè)單位參保:

    (1)機關(guān)事業(yè)單位參加基本醫(yī)療保險須提供事業(yè)法人登記證、稅務(wù)登記證、組織機構(gòu)代碼證(原件及復(fù)印件);

    (2)提供本單位上年《勞動情況》報表(國家統(tǒng)計局;

    (3)提供基本醫(yī)療保險參保人員(含退休)名冊和編制機構(gòu)核準(zhǔn)的《增人工資基金表》。

      2、企業(yè)及不享受公務(wù)員醫(yī)療補助的事業(yè)單位參保:

    (1)企業(yè)單位參加基本醫(yī)療保險須提供工商營業(yè)執(zhí)照、稅務(wù)登記證、組織機構(gòu)代碼證(原件及復(fù)印件),不享受公務(wù)員補助的事業(yè)單位參加基本醫(yī)療保險須提供事業(yè)法人登記證、稅務(wù)登記證、組織機構(gòu)代碼證(原件及復(fù)印件);

    (2)提供本單位上年《勞動情況》報表(國家統(tǒng)計局;

    (3)提供基本醫(yī)療保險參保人員(含退休)名冊。

      3、非正規(guī)組織就業(yè)人員參保:

    非正規(guī)組織就業(yè)人員由非正規(guī)就業(yè)組織管理單位,填寫參保人員名冊,并附非正規(guī)組織就業(yè)協(xié)議書(復(fù)印件)、本人身份證(復(fù)印件),到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理參保手續(xù)。

      4、靈活就業(yè)人員參保:

    靈活就業(yè)人員憑社會勞動保險手冊、本人身份證、本市常住戶口簿,到市、區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)辦理參保手續(xù)。

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