鷹潭職工醫(yī)保報銷比例是多少及報銷條件流程說明

醫(yī)療保險報銷范圍是什么？在報銷時，很多人不太明白為什么有些藥品可報銷，有些藥品卻不給報銷，尤其奇怪自己不能報銷的藥品，為什么同樣的醫(yī)保，別人卻可以報銷。也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。所以我們?nèi)�面了解醫(yī)療保險的報銷范圍，醫(yī)保對每個人都是公的，我們能不能享受到它帶給我們的福利，就要看我們是不是熟知“游戲規(guī)則”了。

在職職工醫(yī)保報銷比例

1、到醫(yī)院的門診、急診看病后，1800元以上的醫(yī)療費(fèi)用才可以報銷，報銷的比例是50%;

2、如果是70周歲以下的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報銷，報銷的比例是70%;

3、如果是70周歲以上的退休人員，1300元以上的費(fèi)用可以報銷報銷的比例是80%。

住院報銷的標(biāo)準(zhǔn)與參保人員所住的醫(yī)院級別有關(guān)

注：如住的是三級醫(yī)院。

1、從起付標(biāo)準(zhǔn)到3萬元的費(fèi)用，職工支付15%，也就是報銷85%;

2、3萬元到4萬元的費(fèi)用，職工支付10%，報銷90%;

3、超過4萬元到最高支付限額部分的費(fèi)用，則95%都可以報銷，職工只要支付5%;

4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。

鷹潭醫(yī)保報銷起付線為1300元，最高限額為2萬元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費(fèi)用，起付標(biāo)準(zhǔn)就是650元，一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費(fèi)用)最高支付額是7萬元。