大病醫(yī)療保險(xiǎn)是為保障城鎮(zhèn)職工重大疾病醫(yī)療需求而建立的專項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)基金，用于支付參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保人員，年度內(nèi)累計(jì)發(fā)生的超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上的醫(yī)療費(fèi)用（不含應(yīng)自付費(fèi)用）。

參加棗莊醫(yī)保的市民都知道，大病保險(xiǎn)是參保人按照規(guī)定享受城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇后，還超過一定額度的醫(yī)療費(fèi)用可以再次報(bào)銷。因此，所有的大病患者，一旦住院后，必須盡快將診斷書、本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)等材料，送所住醫(yī)院醫(yī)保科登記、審驗(yàn)。

1.所有的大病患者，一旦住院后，必須盡快將診斷書、本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)等材料，送所住醫(yī)院醫(yī)保科登記、審驗(yàn)，以免影響住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷;

2.申請(qǐng)肝硬化等23種病的門診報(bào)銷，參保居民要持本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊(cè)及申報(bào)病種所需材料于每年5月、11月到規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科填寫相關(guān)表格進(jìn)行初審;

3.定點(diǎn)醫(yī)院將初審合格參保居民信息報(bào)各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。

4.最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織發(fā)放《棗莊市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病醫(yī)療證》，蓋章后生效，從7月、1月開始享受門診慢性病待遇。

綜上可知，棗莊大病醫(yī)保的報(bào)銷流程是分情況的，所以參保市民在辦理報(bào)銷業(yè)務(wù)時(shí)需仔細(xì)閱讀各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織發(fā)放《棗莊市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病醫(yī)療證》。

棗莊市居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍是什么?

答：下列人員可以參加本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)：

(一)具有本市戶籍且不屬于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保范圍的城鄉(xiāng)居民。

(二)本市行政區(qū)域內(nèi)的各類全日制高等學(xué)校(含民辦高校、技師學(xué)院)和中等職業(yè)學(xué)校的非本市戶籍學(xué)生。

(三)不具有本市戶籍但持有本市居住證的成年居民及其隨遷子女。

(四)符合規(guī)定的其他人員。