山西大病醫保怎么辦理流程,辦理大病卡需要什么材料

大病醫療保險是為保障城鎮職工重大疾病醫療需求而建立的專項醫療保險基金，用于支付參加城鎮職工基本醫療保險的參保人員，年度內累計發生的超過基本醫療保險最高支付限額以上的醫療費用（不含應自付費用）。　

凡是具有山西省戶籍的居民，不屬于城鎮職工基本醫療保險制度覆蓋范圍的大學生、城鎮中小學階段學生、少年兒童和其他非從業城鎮居民，都可參加山西大病醫療保險。另外，針對流動人員參保，山西省相關部門規定，外地戶籍在山西省居住30日及以上為參加城鎮居民醫保的“準入”條件。其中，流動人口為無雇工的個體工商戶、非全日制從業人員以及其他靈活就業人員的，根據本人自愿可以在山西省或戶籍地參加城鎮居民醫保。流動人口不屬于從業的 (包括學生和流動人口的子女等)，也可以參加城鎮居民醫保。
　　符合山西大病醫療保險參保條件的居民可以憑身份證、戶口本以及居住證等參保材料，前往附近的山西社保局進行大病醫療保險的參保手續辦理。山西社保局工作人員在受理申辦材料以后會對申請人的基本信息、參保資格以及材料進行審核，通過以后即可當場辦理參保手續。然后居民在繳納保險費用以后就可以獲得參保憑證，然后就可以憑借這份憑證來享受屬于自己的大病醫療保障了。

1、報銷情況：城鄉醫療保險待遇參差不齊

山西省城鎮職工基本醫療保險包括城鎮職業群體，城鎮非職工（包括中小學生等）納入城鎮居民基本醫療保險。這兩項社會保險由山西省人力資源和社會保障部門負責管理。農村居民則被納入新型農村合作醫療制度，由山西省衛生部門管理。近幾年，山西省持續提高以上3種醫保制度的報銷水平，減輕參保、參合人員醫療負擔。

省人力資源和社會保障廳有關負責人介紹，早在山西省就發出專門通知明確，城鎮職工醫療保險年最高報銷額提高到當地職工年平均工資的6倍以上，不低于23萬元，其中基本醫療保險統籌基金最高報銷限額提高到6萬元以上，大額醫療費用補助最高報銷限額提高到17萬元以上;同時，城鎮居民醫療保險年最高報銷限額提高到當地居民人均可支配收入的6倍以上，且不低于5萬元。“實際操作中，不少地市已經超過了省里規定的這個最低標準，很多地市還在城鎮居民醫保基礎上開展了大病補充保險，進一步減輕了參保人員的醫療負擔。”省人社廳有關負責人介紹。

與此同時，省衛生廳也在不斷提高新農合年最高報銷額度。省衛生廳數據顯示，截至年底，新農合曾先后5次增加財政補助，年最高報銷限額由3萬元提高到10萬元以上。其中，年最高報銷額度提高到15萬元。同時，全省農民大病醫保新增14個病種，擴大至20種。

目前，山西省許多地方建立了大病醫保制度，大病報銷在不同醫保制度都有體現，不過，地區間制度有差異，待遇水平也不平衡。

2、樣本調查：太原大病醫保咋報銷

省人民社會保障廳負責人介紹，山西省城鎮職工和居民基本醫療保險制度主要實行市級統籌，具體的醫療保險業務是：方法和報銷標準應以當地城市為基礎。省衛生廳管理的新農合情況類似。