重慶新生兒醫保報銷范圍及報銷比例怎么計算

每個生命的誕生都是一個天使來到人間，當我們沉浸在喜悅中時，也帶來了很多煩惱。因為寶寶抵抗力比較差，容易生病，特別是新生兒剛出生到3歲前這期間。更讓爸爸媽媽們擔心的是，現在各種流行病高發和容易傳染，動不動各種搶救和監護措施齊上陣，除了身累心累外，治療花費也是一筆不小的開支，對于家庭來說也是一個不小的壓力，這個時期最需要新生兒醫保“助力”！

住院報銷比例：

1、一級及以下定點醫療機構扣除100元/次的門檻費，甲類藥品一檔報銷：一檔80%、二擋85%;乙類藥品先自付10%，再按80%、85%比例報銷;

2、二級定點醫療機構扣除300元/次的門檻費，甲類藥品一檔報銷：一檔60%、二檔65%;乙類藥品先自付10%，再按60%、65%的比例報銷;

3、三級定點醫療機構扣除800元/次的門檻費，甲類藥品一檔報銷：一檔40%、二擋45%;乙類藥品先自付10%，再按40%、45%的比例報銷。

目前，全年報銷封頂線：一檔最多能報28萬元，二檔最多能報32萬元。

門診報銷：

門診統籌報銷限額140元/人·年，定額報銷80元/人·年。

新生寶寶的住院醫藥費也能報銷

凡是在寶寶出生之日起90天內參加居民醫保的可報銷從寶寶出生之日起產生的住院醫療費用

新生兒出生當年

既可隨媽媽參保，也可獨立參保具體怎么參加，請往下看~

　【隨媽媽參�！�

✦媽媽當年已參加居民醫保，寶寶自出生之日起可自動納入參保(出生當年可不繳費)

✦隨媽媽享受居民醫保待遇，出生當年發生的(從出生之日起)醫療費用報銷與其母親合并計算，直至最高封頂線

✦享受時間截止為當年12月31日

　　【獨立參�！�

✦新生兒也可獨立參加居民醫保

✦在出生90天之內參保的，從出生之日起產生的醫療費用可以按規定進行報銷。

✦超過90天再參保的，和成年人參加居民醫保一樣，有醫保待遇等待期(最長需從參保繳費之日起滿90天后開始享受醫保待遇)

✦享受時間截止為當年12月31日

　　繳好多錢?

　　【2017年1月-6月期間參保繳費的】

一檔繳140元(享受財政補助450元)

二檔繳350元(享受財政補助450元)

　　【2017年7月-9月期間參保繳費的】或【2017年7月-12月出生90日內參保繳費的】

一檔繳費=140元+原由財政補助的450元

二檔繳費=350元+原由財政補助的450元

　　重慶新生兒醫保報銷比例

參加居民醫保即享有門診、住院等基本醫療待遇(含大病保險待遇)，以及特殊疾病門診報銷，對于兒童來說還另外享有“兒童兩病”優惠政策。

·而這些并不需要另外單獨繳費~

住院待遇

首先，兒童住院發生的符合醫保報銷范圍的醫療費用按以下標準報銷：

其次，按規定經初次報銷后，自付費用超過起付標準的，享受大病報銷政策：

注：上述居民醫保大病報銷比例從明年1月1日起實施。

特殊疾病門診報銷

目前，我市居民醫保特殊疾病共26中，其中重大疾病13種，慢性病13種

符合特病準入標準取得特病證的可享受特病待遇報銷：

重大疾病門診

慢性疾病門診

“兒童兩病”優惠政策

【年齡段】

0～14 周歲（含）兒童

【病種】

『兒童白血病』急性淋巴細胞白血病、急性早幼粒細胞白血病

『兒童先心病』先天性房間隔缺損、先天性室間隔缺損、先天性動脈導管未閉、先天性肺動脈瓣狹窄

【定點治療醫院】

『兒童白血病定點醫院』重醫附屬兒童醫院、重醫附一院、重醫二院、新橋醫院、西南醫院、大坪醫院、三峽中心醫院、涪陵中心醫院、市第二人民醫院

『兒童先心病定點醫院』重醫附屬兒童醫院、重醫附一院、新橋醫院、西南醫院、大坪醫院、市中山醫院、三峽中心醫院、涪陵中心醫院、市第二人民醫院、市第九人民醫院

【補償標準】

·由醫�；�金按照下表定額付費標準的 70%給予補償。

·屬于“低保”和“五�！睂ο蟮膬和瘍刹』颊�，可由城鄉醫療救助按下表定額付費標準的 20%給予救助。

·如不符合城鄉醫療救助條件但家庭確實困難的兒童白血病患者，可再申請由市白血病兒童救助基金，按照下表定額付費標準的 10%給予救助。