2025年南通生育保險交多久可以報銷及報銷比例

生育保險是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫療待遇。人社部《生育保險辦法（征求意見稿）》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確，生育險待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險須掏生育費。

南通生育保險報銷條件

職工或者職工未就業配偶分娩、流產、引產或者實施計劃生育手術時，用人單位為其連續繳費不足10個月的，職工生育醫療費用或者職工未就業配偶生育的醫療費用待遇由生育保險基金支付；

職工的生育津貼和一次性營養補助，在用人單位連續繳費滿10個月后，由生育保險基金支付。

南通生育保險報銷材料及流程

材料

1、妊娠后建立孕產婦保健冊（卡）的，須提供生育登記證明（表）或生育證。

2、流（引）產或終止妊娠手術治療的，須提供結婚證；引產的，還須提供衛生計生管理部門出具的證明。

3、施行其他計劃生育有關手術或治療的，根據需要提供衛生計生管理部門或單位出具的證明。

注：證件類需提供原件與復印件。

流程

符合享受生育保險待遇的女職工：

1、要到定點醫療機構登記生育信息。

2、在發生生育費用時，持本人社會保障卡在這家定點醫療機構進行刷卡結算。

3、符合生育保險基金支付范圍內的費用，由基金按限額支付。超過限額的由個人現金支付，個人醫保賬戶不能支付生育費用。

4、在非參保地醫保定點醫療機構發生的生育費用，須在發生費用的當年度內，攜帶相關證件和就醫資料，到生育保險經辦機構審核報銷。

南通生育保險報銷多少錢

生育保險報銷包括生育津貼、一次性營養費補助和生育醫療費待遇。

生育醫療費包括：孕前檢查醫療費，產前檢查醫療費、分娩住院醫療費、妊娠和生育并發癥住院醫療費、異位妊娠、葡萄胎醫療費、剖宮產時附帶子宮肌瘤等手術醫療費、計劃生育手術醫療費和計劃生育手術并發癥醫療費，新生兒護理篩查費。

產前檢查1000元；

妊娠2個月以下的流產手術400元；

妊娠滿2個月、不滿3個月的流產手術600元；

妊娠滿3個月、不滿7個月的流產、引產手術2000元；

7個月以上（含7個月）的引產手術3000元；

陰道分娩順產3000元；

陰道分娩難產3200元；

符合剖宮產手術指征的剖宮產手術4000元，其他剖宮產手術3600元；

放置宮內節育器（含節育器）200元；

取出宮內節育器150元；

實施皮下埋植術200元；

實施皮下埋植取出術150元；

實施輸卵管結扎術500元；

實施輸精管結扎術320元；

實施輸卵管復通術1600元；

實施輸精管復通術1200元。

分娩住院期間因診治生育引起的并發癥、合并癥及剖宮產手術附帶子宮肌瘤、闌尾切除等手術時的醫療費用，超過上述相應支付限額以上的部分，生育保險基金按70%的比例支付。

施行計劃生育手術在手術或住院期間因計劃生育手術引起的并發癥及附帶子宮肌瘤等手術時的醫療費用，超過上述相應支付限額以上的部分，生育保險基金按70%的比例支付。

生育津貼

按照職工產假或者休假天數計發，計發基數為職工所在用人單位上年度職工月平均工資除以30。

職工所在用人單位上年度職工月平均工資，按照職工生育或者實施計劃生育手術時所在用人單位上一個社保年度申報的全部參保職工工資總額計算。

生育：128天；

難產：143天；

生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒，增加15天。

流（引）產：

妊娠不滿2個月（不含）流產的，20天；

妊娠滿2個月（含）不滿3個月（不含）流產的，30天；

妊娠滿3個月（含）不滿7個月（不含）流產、引產的，42天；

妊娠滿7個月（含）引產的，98天。

放置宮內節育器：2天。

取出宮內節育器：2天。

實施皮下埋植術：2天。

實施皮下埋植取出術：2天。

實施輸卵管結扎術：21天。

實施輸卵管復通術：21天。

實施輸精管結扎術：7天。

實施輸精管復通術：14天。

男職工護理假：15天。

生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30（天）×天數;

單位為你繳交的社保基數為3000元/月。

順產生育津貼=3000÷30×128=12800元

一次性營養費補助

職工生育或者妊娠滿7個月引產的，發給一次性營養補助1151元。