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合肥職工醫保異地結算報銷比例計算方法說明

更新:2023-09-13 05:05:41 高考升學網

如今,越來越多的人在異地工作,有為夢想到異地打拼的年輕人,也有為何子女團聚而長別家鄉的老人。那么這些隨遷養老的爸媽、在外打工的你醫保異地直接結算到底怎么辦理?2018年合肥職工醫保異地結算報銷比例計算方法說明又有哪些內容?高考升學網整理了以下相關內容,希望對您有所幫助!

1、非定點醫院急診搶救(不含港、澳、臺)

報銷時間:搶救住院三日內(節假日順延)通知市醫保中心,醫療終結一個月內報銷

跨年度住院費用須于當年12月31日與醫院結帳一次

報銷地點:市醫保中心醫療管理三科(電話:0551-63536111)

報銷材料:社會保障卡、接診醫院急診搶救病歷(蓋有急診章)、出院小結(醫院蓋章)、費用明細清單、醫療費發票等

結算時間:8個工作日內(材料齊全)

注:因病重無法在規定時間通報的,須救治醫院出具病情證明方可結算;住院費未能在規定的時間內辦理結算手續的,患者須憑單位或居住地居委會出具的特殊情況證明方可結算。

2、異地轉院(診)

轉院辦理流程:

(1)、參保人員因所患疾病在本市三級醫院(或專科醫院)難以確診或診斷已明確,但無治療手段的,可申請轉往異地診治;

(2)、本市參保職工異地轉院(診)先在住院的三級醫院辦理申請后,在市醫保中心登記,如遇緊急情況,須在一周內補辦轉院(診)手續。

(3)、因故需更改轉院醫院,需到醫保中心辦理變更手續;異地轉院(診)須在指定轉往的醫院本部治療,分部或協作病房發生的費用不予報銷,門診費用不予報銷。

(4)、參保人員在轉入醫院一次住院終結后,按定期復診醫囑需再次回該院住院治療的,須在住院前攜帶出院小結(病歷)復印件等相關材料在合肥市醫保中心備案。

報銷時間:在醫療終結一個月內,跨年度住院費用須于當年12月31日與轉入醫院中途結帳

報銷地點:市醫保中心醫療管理三科(電話:0551-63536111)

報銷材料:社會保障卡、《異地轉院(診)申請表》、接診醫院門診病歷、出院小結、費用明細清單、醫療費發票等

結算時間:8個工作日內(材料齊全)

注:異地轉院發生的醫療費用未能在規定的出院后一個月時間內報銷,患者須憑單位或居住地居委會出具的特殊情況證明方可結算。

領款須知

1、首次領款時需攜帶以下證件領取銀聯卡:

(1)患者本人領取時,可攜帶身份證直接到指定銀行領取銀聯卡;

(2)代領人領取時,需持患者身份證或社保卡和代領人身份證前往醫保中心基金管理科開具介紹信,然后持代領人身份證和介紹信到指定銀行領卡。

2、已辦理過銀聯卡的患者再次領取報銷費用時憑卡直接在徽商銀行領取。

3、領款地址:徽商銀行花園街支行(安慶路79號)

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