人大代表建議農(nóng)村醫(yī)保應(yīng)眷實(shí)現(xiàn)“保大病”

　　新華社北京3月3日電(記者曹國廠、王民)去年年底，河北省保定市清苑縣臧村鎮(zhèn)東臧村農(nóng)民鄭艷良用一把鋼鋸、一把小刀、一個纏著毛巾的癢癢撓三種簡單工具，在家里將患病的右腿自行鋸下的新聞曾引起社會廣泛關(guān)注。

　　在京參加兩會的一些全國人大代表指出，在新農(nóng)合全覆蓋的情況下發(fā)生“自鋸病腿”式悲劇，表明我國農(nóng)村雖然在“保基本”方面成效顯著，但在“保大病”方面仍有較大差距。

　　最新情況：“自鋸病腿”農(nóng)民將安假肢、擔(dān)心費(fèi)用

　　年底，鄭艷良患雙下肢動脈血栓“自鋸病腿”被報道后，當(dāng)?shù)卣�府迅速對其進(jìn)行了救助，鄭艷良被接到了保定市第二醫(yī)院免費(fèi)治療，專家會診、政府救助、社會各界紛紛捐助，病情好轉(zhuǎn)。

　　今年初，由于病情出現(xiàn)惡化，鄭艷良1月20日赴北京友誼醫(yī)院就診，2月13日病情趨于穩(wěn)定后出院返鄉(xiāng)。醫(yī)生說安裝假肢后不需要拄雙拐，鄭艷良或?qū)⑦x擇在北京安裝假肢。

　　不過，鄭艷良目前依舊擔(dān)心費(fèi)用問題：一旦政府不管了，以后病情復(fù)發(fā)怎么辦?

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　　鄭艷良的情況不是孤例，諸如“臺州父母自制山寨呼吸機(jī)救子”“重慶農(nóng)婦剖腹自醫(yī)”“鄭州尿毒癥男子在家里建起無菌室自己做透析”“江蘇泗陽癱瘓男子用菜刀砍掉5個潰爛腳趾”等事件也曾被報道。

　　對于這些事件，人們也在疑問，難道他們沒有參加合作醫(yī)療、醫(yī)保嗎?他們?yōu)槭裁床蝗ゾ歪t(yī)?

　　記者在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，一些貧困農(nóng)民罹患重病后，放棄治療或選擇省錢的“保守治療”，反映出“低水、廣覆蓋”的新農(nóng)合等保障措施暫時還無法徹底讓農(nóng)民擺脫后顧之憂。

　　為貫徹落實(shí)黨的十八屆三中全會關(guān)于加快推進(jìn)重特大疾病醫(yī)療保險和救助制度建設(shè)的要求，根據(jù)國家發(fā)展改革委等6部門《關(guān)于開展城鄉(xiāng)居民大病保險工作的指導(dǎo)意見》，今年2月8日，國務(wù)院醫(yī)改辦發(fā)布了《國務(wù)院醫(yī)改辦關(guān)于加快推進(jìn)城鄉(xiāng)居民大病保險工作的通知》，要求今年6月底前所有省份要啟動大病保險試點(diǎn)工作。

　　然而，各地已經(jīng)制定的重大疾病種類，并不能完全覆蓋一些治療費(fèi)用動輒數(shù)十萬元的罕見病種。

　　據(jù)鄭艷良介紹，他從2007年參加新農(nóng)合以來，曾兩次因患闌尾疾病住院，根據(jù)清苑縣衛(wèi)生局打印出的報銷單，鄭艷良兩次共花2128.07元，最后報銷1492.63元。此外，鄭艷良夫妻的新農(nóng)合本上也顯示，至他們在本村東臧醫(yī)院、村衛(wèi)生室等有多筆看病的報銷記錄。但對于治療病腿需要數(shù)十萬元治療費(fèi)用的鄭艷良來說，“小打小鬧”的報銷實(shí)在杯水車薪。

　　人大代表：盡快建立大病醫(yī)療保障體系

　　全國人大代表、河北省滄州市中心醫(yī)院院長溫秀玲說，在新農(nóng)合全覆蓋的情況下發(fā)生“自鋸病腿”式悲劇，表明我國農(nóng)村雖然在“保基本”方面成效顯著，但在“保大病”方面仍有較大差距。

　　全國人大代表、河北醫(yī)大第四醫(yī)院放療科副主任祝淑釵認(rèn)為，各地需在現(xiàn)有新農(nóng)合、新城合基礎(chǔ)上盡快完善落實(shí)“大病保險”政策。

　　祝淑釵代表說，類似鄭艷良的病例屬于小概率事件，因此在目前已經(jīng)確定的病種外，可再設(shè)立一份帶有慈善性質(zhì)的“疑難雜癥”救助基金，也可以與商業(yè)保險機(jī)構(gòu)合作，實(shí)行“特事特辦”，以避免“自鋸病腿”悲劇重演。

　　全國人大代表、河北省保定市衛(wèi)生局副局長、保定市第一中心醫(yī)院院長郭淑芹建議，推進(jìn)城鄉(xiāng)居民大病保險工作，一方面要建立政府、個人和保險機(jī)構(gòu)共同分擔(dān)大病風(fēng)險的機(jī)制，形成有穩(wěn)定的籌資渠道。另一方面，要嚴(yán)格保險機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度，加強(qiáng)對“過度治療”“無病拿藥”等醫(yī)療行為的監(jiān)管，堵塞造成合作醫(yī)療資金無謂浪費(fèi)的制度漏洞，讓更多資金用到保障救助大病、疑難雜癥患者上。

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