海南一醫院套取醫保基金2414萬 院長受賄400余萬

　　中新網海口2月25日電 (李紅山 姚嘉 李文君)25日，備受關注的海南省安寧醫院及其原院長符永健涉嫌合同詐騙、受賄案，在海口市中級人民法院公開開庭審理。海南省衛生廳組織全省醫療衛生系統300多名領導干部在庭審現場旁聽，接受警示教育。

　　符永健，原海南省安寧醫院院長，因涉嫌合同詐騙、受賄案于2月25日在海口市中級人民法院開庭審理。

　　海口市人民檢察院指控稱：“省安寧醫院在履行醫療保險服務協議的過程中，采取虛構事實的手段騙取醫療保險基金人民幣2414萬余元;被告人符永健系省安寧醫院直接負責的主管人員，又利用職務便利，收受他人財物共計人民幣397萬元、港幣5萬元、美元8000元”。

　　因符永健的行為構成嚴重違紀違法，并涉嫌犯罪，4月被海南省紀委立案檢查，同年10月被開除黨籍和公職，并移送司法機關依法處理。

　　據悉，在任海南省安寧醫院院長之前，符永健當過法醫，做過醫師，曾為海南的結核病防治和非典防控工作做過貢獻。這樣一位曾經躊躇滿志的醫生，是怎樣一步一步走到今天這般田地呢?

　　利令智昏從發現漏洞到全院套保

　　海南省安寧醫院屬于精神病專科醫院。有科室發現，可以通過虛增“請假病人”，安排“掛床住院”的方式套取醫保、增加收入。

　　所謂“掛床住院”，即患者辦理了住院手續但實際上并未入住病房接受治療，仍然由國家醫療保險基金為其支付費用。實質上，這是一種典型的套取國家醫療保險基金的違法行為。

　　套取的醫保基金并不能直接到個人手中，為什么醫護人員愿意“以身試法”呢?記者在采訪中了解到，海南省安寧醫院實行醫護人員的獎金與科室收入掛鉤的分配模式，科室的業務量增長，其科室醫護人員的獎金也水漲船高。

　　至，是安寧醫院“發展”最快的三年，同樣，也是該院“掛床住院”現象最為嚴重的三年。

　　不知悔改直至案發才剎車喊停　　海南省社保局有關負責人稱，省級公立醫院從上到下如此大規模地套取國家醫保基金，在海南省還是第一例。

　　至，海南省安寧醫院“掛床住院”進入了失控狀態。某科室實有86張病床，登記的住院病人最高達到225人，是病床數的2.6倍。

　　“掛床病人”越來越多，其漏洞也越來越多。據海南省紀委辦案人員介紹，他們在調查中發現：一些偽造的病歷材料，不僅出現多個雷同病歷，甚至不同患者檢查項目的化驗單數據竟然完全相同。

　　2月，海南省紀委委托海南一家會計師事務所對這一問題進行專項審計，審計結果表明“該院2015至間，虛列住院病人2962人次，套取醫保資金2414多萬元”。

　　事已至此，符永健才察覺不妙，開始對套取醫保的違法行為喊停。

　　以權謀利一旦伸手貪欲無法遏止

　　在調查套取醫保基金的同時，在海南省紀委辦案人員發現：符永健利用醫院的發展，在工程建設、醫療器械及藥品采購中大肆收受賄賂。

　　海南某裝飾工程有限公司長期在省安寧醫院承接一些小工程。2007至間，該公司在省安寧醫院先后共承接了1000余萬元的工程項目，符永健先后23次收下馮某某送去的現金57萬元。

　　6月，海南某科技有限公司通過招投標與省安寧醫院簽訂50萬元的醫療器械購買項目。可發貨后過了半年，醫院一直未付項目余款，公司總經理韓某某十分著急，多次向符永健催款，但都被符以各種理由敷衍。韓某某將8萬元現金放在符永健的車廂內，十天后就收到省安寧醫院轉來的全部應付余款。

　　湖南某藥業股份有限公司負責人、業務代表黃某告訴記者，如果想繼續把產品賣給省安寧醫院，逢年過節必須給符院長送紅包。2007年至，黃某為了在省安寧醫院藥品采購項目中得到符永健的關照，先后分9次送給符永健共計人民幣60萬元。(完)