綿陽農(nóng)村養(yǎng)老保險網(wǎng)上繳費流程和報銷比例規(guī)定

農(nóng)村養(yǎng)老保險，是指以農(nóng)村非城鎮(zhèn)戶籍的居民為保險對象的養(yǎng)老保險制度。農(nóng)村養(yǎng)老保險的基本原則是：保障水與農(nóng)村生產(chǎn)力發(fā)展和各方面承受能力相適應(yīng)；養(yǎng)老保險與家庭贍養(yǎng)、土地保障以及社會救助等形式相結(jié)合；權(quán)利與義務(wù)相對等；效率優(yōu)先，兼顧公；自我保障為主，集體（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位）調(diào)劑為輔，國家給予政策扶持；政府組織與農(nóng)民自愿相結(jié)合。

參保居民能夠享受

哪些醫(yī)保待遇？

住院醫(yī)療、符合計劃生育政策的住院醫(yī)療、門診慢性病和門診特殊重癥、普通門診、大病保險賠付和國家、省市規(guī)定的其他待遇。

（一）住院醫(yī)療待遇

參保居民住院醫(yī)療費用報銷按照以下公式計算：

報銷金額=（住院總費用—自費部分—起付線—自付部分）×醫(yī)院報銷比例

報銷封頂線即最高報銷額，為20萬元

（二）生育待遇

參保人員符合人口與計劃生育政策規(guī)定的住院分娩醫(yī)療費用實行限額報銷，順產(chǎn)報銷額度不超過800元、剖宮產(chǎn)報銷額度不超過1200元。

因分娩發(fā)生羊水栓塞、子宮破裂、產(chǎn)褥熱、產(chǎn)后出血、先兆子癇、胎盤滯留等6種嚴重并發(fā)癥的，其分娩和并發(fā)癥的醫(yī)療費用，按城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院費用政策規(guī)定報銷。

（三）門診慢性病和門診特殊重癥疾病的報銷待遇

門診慢性病實行刷卡結(jié)算，門診慢性病住院統(tǒng)籌基金按70%支付，單病種每人每年不超過500元，兩種及以上每人每年不超過800元。

門診特殊重癥疾病按就診醫(yī)療機構(gòu)級別參照住院標準支付，應(yīng)在市內(nèi)二級甲等及以上醫(yī)院或腎病、腫瘤專科醫(yī)院就診，由住院統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用憑社�？ㄋ⒖ńY(jié)算。在未實行聯(lián)網(wǎng)結(jié)算前個人全額墊付，后持相關(guān)資料到參保地醫(yī)保局報銷。

（四）普通門診待遇

一般診療費（含掛號費、診查費、注射輸液費、藥事服務(wù)成本）報銷比例為100%，其他門診費用報銷比例為70%，門診統(tǒng)籌總額內(nèi)按就診人次支付，限額標準為每人每年120元。

其中：一般診療費按年人均30元標準總額預算，其他門診費用按90元標準總額預算，全年包干，超支自理。門診統(tǒng)籌基金賬戶余額不結(jié)轉(zhuǎn)、不轉(zhuǎn)移、不繼承。

（五）大病保險待遇

大病保險由居民醫(yī)�；�金出資，個人不繳費。

城鄉(xiāng)居民在一個自然年度內(nèi)住院費用在按基本醫(yī)療保險報銷后，單次或累計個人自付的合規(guī)醫(yī)療費用超過大病保險起付線標準以上的部分，進行分段報銷，大病保險沒有最高支付限額。