綿陽農村養老保險網上繳費流程和報銷比例規定

農村養老保險，是指以農村非城鎮戶籍的居民為保險對象的養老保險制度。農村養老保險的基本原則是：保障水平與農村生產力發展和各方面承受能力相適應；養老保險與家庭贍養、土地保障以及社會救助等形式相結合；權利與義務相對等；效率優先，兼顧公平；自我保障為主，集體（含鄉鎮企業、事業單位）調劑為輔，國家給予政策扶持；政府組織與農民自愿相結合。

參保居民能夠享受

哪些醫保待遇？

住院醫療、符合計劃生育政策的住院醫療、門診慢性病和門診特殊重癥、普通門診、大病保險賠付和國家、省市規定的其他待遇。

（一）住院醫療待遇

參保居民住院醫療費用報銷按照以下公式計算：

報銷金額=（住院總費用—自費部分—起付線—自付部分）×醫院報銷比例

報銷封頂線即最高報銷額，為20萬元

（二）生育待遇

參保人員符合人口與計劃生育政策規定的住院分娩醫療費用實行限額報銷，順產報銷額度不超過800元、剖宮產報銷額度不超過1200元。

因分娩發生羊水栓塞、子宮破裂、產褥熱、產后出血、先兆子癇、胎盤滯留等6種嚴重并發癥的，其分娩和并發癥的醫療費用，按城鄉居民醫保住院費用政策規定報銷。

（三）門診慢性病和門診特殊重癥疾病的報銷待遇

門診慢性病實行刷卡結算，門診慢性病住院統籌基金按70%支付，單病種每人每年不超過500元，兩種及以上每人每年不超過800元。

門診特殊重癥疾病按就診醫療機構級別參照住院標準支付，應在市內二級甲等及以上醫院或腎病、腫瘤專科醫院就診，由住院統籌基金支付的醫療費用憑社保卡刷卡結算。在未實行聯網結算前個人全額墊付，后持相關資料到參保地醫保局報銷。

（四）普通門診待遇

一般診療費（含掛號費、診查費、注射輸液費、藥事服務成本）報銷比例為100%，其他門診費用報銷比例為70%，門診統籌總額內按就診人次支付，限額標準為每人每年120元。

其中：一般診療費按年人均30元標準總額預算，其他門診費用按90元標準總額預算，全年包干，超支自理。門診統籌基金賬戶余額不結轉、不轉移、不繼承。

（五）大病保險待遇

大病保險由居民醫保基金出資，個人不繳費。

城鄉居民在一個自然年度內住院費用在按基本醫療保險報銷后，單次或累計個人自付的合規醫療費用超過大病保險起付線標準以上的部分，進行分段報銷，大病保險沒有最高支付限額。