揭陽農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)網(wǎng)上繳費(fèi)流程和報(bào)銷比例規(guī)定

農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)，是指以農(nóng)村非城鎮(zhèn)戶籍的居民為保險(xiǎn)對象的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的基本原則是：保障水與農(nóng)村生產(chǎn)力發(fā)展和各方面承受能力相適應(yīng)；養(yǎng)老保險(xiǎn)與家庭贍養(yǎng)、土地保障以及社會救助等形式相結(jié)合；權(quán)利與義務(wù)相對等；效率優(yōu)先，兼顧公；自我保障為主，集體（含鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位）調(diào)劑為輔，國家給予政策扶持；政府組織與農(nóng)民自愿相結(jié)合。

住院醫(yī)保費(fèi)用：

住院起付標(biāo)準(zhǔn)：

1、本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的起付標(biāo)準(zhǔn)：一級醫(yī)院200元，二級醫(yī)院300元，三級醫(yī)院400元;

2、市外定點(diǎn)、非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的起付標(biāo)準(zhǔn)：一級醫(yī)院300元，二級醫(yī)院400元，三級醫(yī)院600元。

住院報(bào)銷比例：

1、本市（含本縣）內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的報(bào)銷比例分別為：

一級醫(yī)院85%，二級醫(yī)院70%，三級醫(yī)院60%;

2、市外定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院（包括本市轉(zhuǎn)診）的報(bào)銷比例分別為：

一級醫(yī)院75%，二級醫(yī)院60%，三級醫(yī)院50%;

3、市外非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院（包括本市轉(zhuǎn)診）的報(bào)銷比例分別為：

一級醫(yī)院65%，二級醫(yī)院50%，三級醫(yī)院40%

4、參保人在本市非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、市外非當(dāng)?shù)囟�點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的：

其醫(yī)療費(fèi)用不列入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍

5、對特殊病種的醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷：

用在市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的報(bào)銷比例統(tǒng)一為80%，在市外定點(diǎn)或非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的報(bào)銷比例統(tǒng)一為70%。

門診醫(yī)療費(fèi)用：

一般診療費(fèi)和其他符合規(guī)定的診療費(fèi)用，在起付標(biāo)準(zhǔn)100元以上部分，由醫(yī)療保險(xiǎn)基金按40%比例給予支付，年度累計(jì)支付限額30元。

揭陽市醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷范圍

城鄉(xiāng)醫(yī)保費(fèi)用下不予報(bào)銷情況：

（1）明確由工傷保險(xiǎn)基金支付的醫(yī)療費(fèi)用;

（2）交通事故（能提供公安交通管理部門出具肇事方逃逸的相關(guān)證明除外）、意外事故、醫(yī)療事故等明確由第三方負(fù)責(zé)的;

（3）應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;

（4）在境外就醫(yī)的;

（5）法律法規(guī)規(guī)定的其他不予支付的費(fèi)用。