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    承德農村養老保險網上繳費流程和報銷比例規定

    更新:2023-09-21 16:13:26 高考升學網

    農村養老保險,是指以農村非城鎮戶籍的居民為保險對象的養老保險制度。農村養老保險的基本原則是:保障水平與農村生產力發展和各方面承受能力相適應;養老保險與家庭贍養、土地保障以及社會救助等形式相結合;權利與義務相對等;效率優先,兼顧公平;自我保障為主,集體(含鄉鎮企業、事業單位)調劑為輔,國家給予政策扶持;政府組織與農民自愿相結合。

    近日,河北省承德市印發《關于建立城鄉居民基本養老保險待遇確定和基礎養老金正常調整機制的實施意見》(以下簡稱“兩項機制”),在河北省對城鄉居民基本養老保險待遇確定、基礎養老金正常調整、繳費檔次、政府補貼標準等方面調整的基礎上,承德市按照更大惠及群眾的理念,實現了政策創新和突破。

    本次調整對65周歲及以上居民,在河北省規定增發基礎養老金的基礎上再增加一倍,即領取待遇人員年滿65周歲后,基礎養老金在省規定每人每月增加1元的基礎上再加發1元;年滿75周歲后,基礎養老金在省規定每人每月增加2元的基礎上再加發2元;年滿85周歲后,基礎養老金在省規定每人每月增加3元的基礎上再加發3元。此外,在國家、省確定的基礎養老金最低標準的基礎上,承德市基礎養老金標準每人每月再增加3元。

    承德市“兩項機制”自2020年1月1日起執行,預計約有50萬名領取城鄉居民養老待遇人員受益。增發后,基礎養老金將從每人每月108元提高到111元。目前,河北省確定增加的高齡基礎養老金已全部補發到位。

    辦理材料

    申報需提交材料:

    個人將醫療費用單據及相關材料按時間順序整理后,交單位(或社保所)辦理報銷。

    1、收據原件;

    2、住院費用結算單;

    3、出院診斷證明;

    4、留觀證明或死亡證明復印件;

    5、藥品、檢查及治療費用明細、急診留觀需蓋有“急診章”的醫療保險處方或急診科急診處方;

    6、社會保障卡、《市醫療保險手冊》;

    7、醫院全額結賬證明和單位情況說明。

    辦理流程

    經辦程序:

    1、辦理人提交報銷單據等材料到深灰保險基金管理局受理;

    2、受理部門自收到申請材料,醫保中心當日完成審核,結算,支付工作;

    3、社會保險基金管理局審查材料并批準申請,申請人領取《社會醫療保險醫療費報銷單》后,予以報銷。

    注:申請材料不齊全的,如申請人需補正的全部內容,申請人應當自收到《補正材料通知書》之日起5日內補正材料。逾期不補正,視為撤回申請。

    但補正材料后,申請人可在法定有效期內重新提出申請。申請人領取《社會醫療保險醫療費報銷單》后,予以報銷。

    報銷比例

    在職職工醫保報銷比例:

    1、到醫院的門診、急診看病后,1800元以上的醫療費用才可以報銷,報銷的比例是50%;

    2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;

    3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

    注:無論哪一類人,門診、急診大額醫療費支付的費用的最高限額是2萬元。

    如果是住院的費用,一個年度內首次使用基本醫療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。

    而第二次以及以后住院的醫療費用,起付標準按50%確定,就是650元。而一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。

    住院報銷的標準與參保人員所住的醫院級別有關:

    注:如住的是三級醫院。

    1、從起付標準到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%;

    2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%;

    3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%;

    4、退休人員個人支付的比例是在職職工的60%。

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