2025年陜西生育保險報銷范圍和標準,需要什么資料

生育保險新政策主要規(guī)定了生育保險繳費標準、生育保險報銷范圍、生育保險報銷條件、男職工生育保險報銷條件、生育保險參保范圍、生育保險產(chǎn)假時間。生育保險新政策全面規(guī)定了生育保險各方面的情形，比如用人單位按職工工資總額的0.5%，職工個人不繳納生育保險費。以下是小編整理的關于2023年陜西生育保險報銷范圍和標準，希望對您有所幫助！

一、2023年陜西生育保險報銷范圍

一是生育津貼；最常見的就是產(chǎn)假期間的生活補助發(fā)放。

注意如果生育津貼高于職工正常工資，單位不再發(fā)放工資；如果生育津貼低于職工工資，單位需要補足差額！

二是生育醫(yī)療費用；這個容易理解，就是正常的住院產(chǎn)生的費用。部分地區(qū)會包含產(chǎn)檢費用！

三是計劃生育手術的醫(yī)療費用；顧名思義就是職工進行計劃生育手術產(chǎn)生的醫(yī)療費用

四是我國和本地法定的其他費用；

二、2023年陜西生育保險報銷標準

一、城鎮(zhèn)職工住院生育醫(yī)療費用報銷多少

1、起付線：0元

參保女職工住院分娩待遇報銷不再設起付線

2、報銷比例：

新政策（8月1日）：二級（含）以下定點醫(yī)療機構住院分娩產(chǎn)生的政策范圍內的生育醫(yī)療費用全部報銷。

二級（含）以下定點醫(yī)療機構報銷比例：100%

三級定點醫(yī)療機構報銷比例：50%

二、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險生育醫(yī)療待遇

1、起付線

新政策（8月1日）：參保婦女在二級（含）以下定點醫(yī)療機構住院分娩費用報銷不再設起付線

二級（含）以下定點醫(yī)院起付標準：0元

三級定點醫(yī)院起付標準：600元

三級特等定點醫(yī)院起付標準：1000元

2、報銷比例：

新政策（8月1日）：參保婦女在二級（含）以下定點醫(yī)療機構住院分娩產(chǎn)生的政策范圍內的生育醫(yī)療費用，由城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金全額支付。

二級（含）以下定定點醫(yī)院：100%

三級定點醫(yī)院：60%

三級特等定點醫(yī)院：50%

三、2023年陜西生育保險報銷需要什么資料

1、住院發(fā)票（原件）；

2、身份證（復印件）；

3、住院病案首頁(醫(yī)院蓋章)；

4、費用匯總清單（醫(yī)院蓋章，若無匯總清單，醫(yī)院需出具證明）；

5、零星報銷個人承諾書（電子發(fā)票需提供“電子發(fā)票承諾書”）；

6、分娩記錄（僅生育住院提供），出院小結（僅流產(chǎn)住院提供）。