2025年上海生育保險報銷范圍和標準,生育險報銷流程多少錢

生育保險是國家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時，由國家和社會提供醫療服務、生育津貼和產假的一種社會保險制度，國家或社會對生育的職工給予必要的經濟補償和醫療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼，二是生育醫療待遇。那么2021年上海生育保險報銷范圍和標準有哪些，以下是上海生育保險相關內容，僅供參考。

上海生育保險報銷申請條件

1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上，并且繼續為其繳費；

2、符合國家和省人口與計劃生育規定。

上海生育保險報銷申請材料

1、享受待遇人員的身份證明原件及復印件；（必選）

2、代辦人身份證原件及復印件；（可選，代辦必選）

3、財稅部門印制的加蓋醫療機構財務印章的醫療費用專用收據或發票原件；（必選）

4、與收據發票金額及日期相符的醫療費用明細清單原件；（必選）

5、加蓋醫療機構印章的疾病診斷證明原件；（必選）

6、加蓋醫療機構印章的出院小結或門診病歷原件及復印件；（必選）

7、計劃生育服務證或由我市計生部門提供的相關證明的原件及復印件；（必選）

8、嬰兒出生證原件及復印件；（必選）

9、已領榷就醫確認憑證的參保職工還需提供《就醫確認憑證》原件；（必選）

10、享受待遇人員的社會保障卡原件和復印件。

上海生育保險報銷流程

1、符合辦理規定，社保經辦機構打印《受理情況回執》，辦事人員簽名確認后，與社保經辦機構各執一份。

2、材料不全且表示可補全材料，社保經辦機構打印《受理情況回執》，辦事人員簽名確認后，與社保經辦機構各執一份。社保經辦機構將全部材料退還。

3、不符合辦理規定，社保經辦機構打印《辦理情況回執》，辦事人員簽名確認后，與社保經辦機構各執一份。社保經辦機構將全部材料復印后退還。http://www.qmzswed91.com

上海生育保險享受標準

上海生育保險享受標準包括生育生活津貼和生育醫療費補貼的標準兩方面，其中生育生活津貼按照孕婦是否從業劃分為兩個發放標準。

1、生育生活津貼：

(1)從業婦女

a、從業婦女的月生育生活津貼標準，為本人生產或者流產當月所在用人單位上年度職工月均工資。從業婦女生產或者流產時所在用人單位的上年度職工月均工資高于上海市上年度全市職工月均工資300%的，按300%計發;低于上海市上年度全市職工月均工資60%的，按60%計發;但低于人力資源社會保障局規定的生育生活津貼最低標準的，按最低標準計發。

b、從業婦女生產或者流產時所在用人單位的上年度職工月均工資高于上海市上年度全市職工月均工資300%以上的，高出部分由用人單位補差。

c、從業婦女生產或者流產前12個月內變動工作單位的，其月生育生活津貼按照其生產或流產前12個月內所工作的各用人單位上年度職工月均工資的加權均數計發。

(2)失業婦女：

失業婦女的月生育生活津貼，按上海市人力資源社會保障局規定的最低標準計發。

2、生育醫療補貼：

上海市生育醫療補貼標準為:

3、生育醫療費補貼的標準為：

(1)妊娠7個月(含7個月)以上生產或者妊娠不滿7個月早產的，生育醫療費補貼為3000元;

(2)妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下自然流產的，生育醫療費補貼為500元;

(3)妊娠3個月以下自然流產或者患子宮外孕的，生育醫療費補貼為300元。

上海生育保險報銷時間限制

1、妊娠7個月(含7個月)以上生產或者妊娠不滿7個月早產的，按3個月享受生育生活津貼；

2、妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產的，按1個半月享受生育生活津貼；

3、妊娠3個月以下流產或者患子宮外孕的，按1個月享受生育生活津貼。