兩會關于醫療改革提案解讀,2019年全國兩會醫療改革提案政策(四)

　　醫、養、財一個也不能少

　　頂層設計不到位，政出多門，九龍治水，政策碎片化，難以統籌是當前我國養老保障體系面臨的突出問題。如何建立的養老模式，全國政協委員、中國工程院院士、第二軍醫大學第三附屬醫院生物信號傳導研究室主任王紅陽表示，需要政策導向，多方出資，社區組織，醫養結合，形成信息化、鏈接式的社區服務網絡體系，最終實現以居家、社區養老為基礎的中國養老模式。

　　當前醫養結合的工作方針，體現了醫療在養老中的重要作用，而當務之急是有針對性地培養一支高素質的社區衛生服務人員隊伍，讓他們持證上崗。王紅陽說，一方面要重視基層衛生學校“專升本”的本土化實用教育培訓，建立社區衛生服務人員崗位培訓制度，有計劃地培訓不同層次的護理和其他衛生服務人員，另一方面要調動各方積極性，建立和完善社區衛生服務培訓基地，快速培養基層護理人才。

　　全國人大代表、四川省雅安市人民醫院副院長張德明表示，當前我國老年人口接2億，空巢老人突破1億，失能老人4000萬，而現行醫保報銷政策“重住院，輕門診”等弊端，制約著醫養結合的實施與深化。張德明提出，我國應將具備醫療功能的養老機構納入基本醫療保險定點服務單位，并建立獨立的報銷體系，其醫療收費標準應低于同級醫院標準，而護理費報銷比例則宜高于同級醫院水。同時，對于患病老人的門診費用，應給予適度報銷。

　　在解決養老財政問題方面，王紅陽建議，政府應把社區養老、居家養老列入社會發展計劃，設立社區養老專項資金，逐步加大撥款資助力度，并確立逐年遞增的財政投入機制。

　　農工則建議，應加強信貸支持養老機構建設。一是國家民政、工商等部門調整現有養老機構準入辦法，按實質重于形式的原則，加速養老機構的市場化進程。二是銀行監管部門應盡快出臺金融支持養老服務業的信貸管理辦法，開發專業的信貸產品。三是鼓勵地方積極探索，加快政府公辦養老機構建設，鼓勵社會力量經營;出臺民營養老機構貸款貼息管理辦法，建立養老機構貸款風險基金，出臺養老產業用地管理辦法等