2019年全國兩會關于醫改政策,兩會關于醫改信息措施方案(三)

、醫保累，目前還是老百姓心中看病就醫的“三大難”，需要有關方面持續改革發力盡快解決。

掛號難：醫療資源為何胖瘦不均?

“掛號難難于上青天”“排隊3小時看病9分鐘”，大醫院人滿為患;“不信任、不愿來”，患者擔心“治不好病”，基層醫院冷冷清清—這是當下醫療資源發展不均衡的寫照。

2013年，北京市各級醫療機構就診約2億人次，其中大部分集中在三甲大醫院。“老百姓大病小病都往大醫院跑，優質醫療資源既緊缺又嚴重浪費。”一位老醫生向記者抱怨。與之相對的是，人才匱乏，設施老化，基層醫療服務機構就診率與住院率遠低于國際均水。

保基本強基層建機制，是醫改工作的重心。兩會上，多位代表委員都提出加強基層醫療建設問題。“用更合理的布局、更到位的設施、更優質的人才，贏得患者信任，把患者"留"在基層。”全國政協委員、中華醫學會副會長吳明江說。

醫患愁：白色暴力何時能休?

浙江溫嶺殺醫案、哈爾濱耳鼻喉科惡性殺醫事件……一樁樁白色暴力，給醫院蒙上血腥的紗布，也使醫患關系更趨緊張。

“醫患信息不對稱，缺乏有效溝通，是發生醫患糾紛的重要因素。”全國人大代表、廣西欽州市第一人民醫院副院長張福維認為，在信息體系遭受破壞的大環境中，醫療作為社會化行業，也難逃其害。特別是我國醫療鑒定機構隸屬衛生部門，在事故鑒定上容易被看成“串通”，由此加重了患者對鑒定結果的疑慮。

吳明江委員提出，解決醫患糾紛，首先要建立第三方調解機構，由醫學專家、衛生、司法等部門組成，給患者及家屬一個合法和有公信力的臺;其次是完善醫療事故責任保險制度，化解事故帶來的賠償風險。

醫保累：“全國漫游”能否有序開展?

在回原參保地報銷的方式下，“跑腿”、“墊資”、“排隊”成了病人和家屬難以承受之累。而實現異地醫保實時報銷是全社會、特別是流動人口普遍關心的問題。

截至2013年底，全國26個省份建立了省內異地就醫結算臺。但實際執行情況是，由于各省進程