山東大病救助政策申請條件流程政策規定及報銷比例

一、山東大病救助政策申請條件流程

1、城鄉最低生活保障對象

2、農村五保供養對象

3、市、縣（市）區確定的因病造成生活特別困難的其他人員。

【溫馨提示】

有下列情形之一的，不屬于大病救助范圍：

①未參加城鄉居民基本醫療保險及居民大病保險的，未享受居民大病保險補償的；

②不能提供醫院的診斷病歷、診斷證明、住院憑證，以及應提供而不提供有關醫療費用報銷、減免、補助憑證等相關材料的；

③非本年度發生的住院醫療費用；

④因違法犯罪、自殺自殘、酗酒、美容等行為發生的醫療費用；

⑤經衛生監管部門確定的過度醫療及不合理醫療費用。

濟南大病醫療救助申請條件

1、身份證、戶口簿和最低生活保障金領取證；

2、醫院的診斷書和需要救助病種的醫療費用收據及必要的病史材料原件和復印件；

3、個人所在單位為其報銷的醫療費用證明；

4、所在單位和相關部門及社會扶貧幫困互助情況的證明材料；

濟南大病醫療救助申請所需材料

1、身份證、戶口簿和最低生活保障金領取證；

2、醫院的診斷書和需要救助病種的醫療費用收據及必要的病史材料原件和復印件；

3、個人所在單位為其報銷的醫療費用證明；

4、所在單位和相關部門及社會扶貧幫困互助情況的證明材料。

濟南大病醫療救助申請流程

1、申請。由申請人通過所在地村（居）民委員會向鄉鎮政府（街道辦事處）提出書面申請，并提供身份證（城鄉最低生活保障對象、農村五保供養對象同時提供城鄉居民最低生活保障證或農村五保供養證）、戶口簿、家庭收入狀況報告以及醫療診斷資料和相關醫療費用單據等。村（居）民委員會應當在3個工作日內完成材料真實性調查，并報鄉鎮政府（街道辦事處）復核。

【溫馨提示】

1、村（居）民委員會超過規定時限未上報的，申請人可以直接向鄉鎮政府（街道辦事處）提出申請。

2、復核。鄉鎮政府（街道辦事處）收到申請后，應當在7個工作日內完成對申請人的入戶核實，準確了解家庭經濟狀況、醫療費用開支等情況，提出復核意見。符合救助條件的，報縣（市）區民政部門審批；不符合大病醫療救助條件的，向申請人說明理由。

3、審批。縣（市）區民政部門收到申請后，應當在10個工作日內完成對有關材料的復查核實，必要時可以開展入戶調查。符合救助條件的，予以批準；不符合大病醫療救助條件的，委托鄉鎮政府（街道辦事處）告知申請人并說明理由。各縣（市）區在核算申請人醫療費用時，應當扣除單位補助、社會捐助的醫療費用和參加各種醫療保險報銷（補償）、賠付的醫療保險金等。對于急需救助的突發性疾病，應當特事特辦，及時救助。在保證對象真實、材料準確的情況下，適當簡化相關程序。

二、山東大病救助政策規定及報銷比例

1、個人負擔合規醫療費用1萬元以上（含1萬元）、10萬元以下的部分，經城鄉居民基本醫療保險、城鄉居民大病保險和城鄉醫療救助報銷（補償）后，給予40%的大病救助補償；

2、10萬元以上（含10萬元）的部分，經城鄉居民基本醫療保險、城鄉居民大病保險和城鄉醫療救助報銷（補償）后，給予50%的大病救助補償。

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