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新疆農(nóng)村養(yǎng)老保險網(wǎng)上繳費(fèi)流程和報銷比例規(guī)定

更新:2023-09-19 22:03:57 高考升學(xué)網(wǎng)

農(nóng)村養(yǎng)老保險,是指以農(nóng)村非城鎮(zhèn)戶籍的居民為保險對象的養(yǎng)老保險制度。農(nóng)村養(yǎng)老保險的基本原則是:保障水與農(nóng)村生產(chǎn)力發(fā)展和各方面承受能力相適應(yīng);養(yǎng)老保險與家庭贍養(yǎng)、土地保障以及社會救助等形式相結(jié)合;權(quán)利與義務(wù)相對等;效率優(yōu)先,兼顧公;自我保障為主,集體(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位)調(diào)劑為輔,國家給予政策扶持;政府組織與農(nóng)民自愿相結(jié)合。

新疆普通門診社保報銷比例

職工醫(yī)保參保人員發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,可持市民卡在本自治區(qū)范圍內(nèi)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店直接刷卡就醫(yī)購藥。

先由個人賬戶支付,個人賬戶用完后,參保人員按不同情況憑市民卡到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受相應(yīng)待遇。

在職自付800元,退休自付400元后,在2000元以內(nèi)部分,在職報60%、退休報70%。在定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就醫(yī)的,報支比例提高10%。

在2500元以內(nèi),在職報80%,退休報90%,居民醫(yī)保報80%。參保人員可持市民卡在定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站以及定點(diǎn)廠礦衛(wèi)生所直接刷卡,享受特定病種門診待遇。其中再生障礙性貧血門診限額為8000元,按90%報支;重癥精神病患者門診限額為3000元,按100%報支。

在3500元以內(nèi),在職報80%,退休報90%,居民醫(yī)保報80%。參保人員可持市民卡在定點(diǎn)醫(yī)院、定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站以及定點(diǎn)廠礦衛(wèi)生所直接刷卡,享受三類大病門診待遇。

居民醫(yī)保參保人員發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,可持市民卡在本自治區(qū)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)刷卡就醫(yī)。參保人員按不同情況憑市民卡到定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受相應(yīng)待遇。

在定點(diǎn)醫(yī)院就診的門診醫(yī)療費(fèi)用,每張?zhí)幏较揞~50元,報30%;在定點(diǎn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站就診的門診醫(yī)療費(fèi)用,每張?zhí)幏较揞~為50元,報50%。

新疆門診特定項(xiàng)目社保報銷比例

尿毒癥透析、器官移植抗排異、惡性腫瘤化放療治療期:累計(jì)20萬元(包括住院費(fèi)用)內(nèi)報銷90%

惡性腫瘤:治療期每一結(jié)算年度在20萬元限額(含住院費(fèi)用)內(nèi)報銷90%;康復(fù)期(治療期結(jié)束后4個結(jié)算年度)報銷90%。

再生障礙性貧血:8000元以內(nèi)報銷90%

血友病:6萬元以內(nèi)報銷90%

重癥精神病:2000元以內(nèi)全額結(jié)付

白內(nèi)障超聲乳化加人工晶體植入:3500元內(nèi)基金結(jié)付90%

新疆住院社保報銷比例

職工社保:

1、住院起付線(個人自負(fù)):在職:一級醫(yī)院300元;二級醫(yī)院600元;三級醫(yī)院800元;轉(zhuǎn)院1000元

退休:一級醫(yī)院200元;二級醫(yī)院400元;三級醫(yī)院700元;轉(zhuǎn)院800元

2、起付線以上至4萬元:在職報支90%,退休報支95%

3、4萬元以上至10萬元:在職/退休報支95%

3、10萬元以上至20萬元:在職/退休報支95%

4、20萬元以上至35萬元:在職/退休報支95%

5、35萬元以上:在職/退休報支95%

居民社保:

1、住院起付線(個人自負(fù)):一級醫(yī)院300元;二級醫(yī)院600元;三級醫(yī)院800元;轉(zhuǎn)院1000元

2、起付線以上至4萬元(含):報支65%

3、4萬元以上至10萬元:報支70%

4、10萬元以上至20萬元:報支80%

5、20萬元以上至35萬元:報支90%

6、35萬元以上:參保人員自理

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