湖南省工傷事故賠償標準2019

　　根據國務院頒布并于2004年1月1日起施行的《工傷保險條例》(下稱條例)及2004年6月1日起施行的湖南省實施《工傷保險條例辦法》(下稱辦法)，特制定出此賠償標準。

一、醫(yī)療費

　　《條例》第29條規(guī)定，職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療，享受工傷醫(yī)療待遇。

　　(1)職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫(yī)療機構就醫(yī)，情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構急救。

　　(2)治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準，由國務院勞動保障行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。

　　(3)工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病，不享受工傷醫(yī)療待遇，按照基本醫(yī)療保險辦法處理。

　　(4)工傷職工到簽訂服務協議的醫(yī)療機構進行康復性治療的費用，符合本條第三款規(guī)定的，從工傷保險基金支付。

二、住院伙食補助費

　　《條例》第29條規(guī)定，(1)職工住院治療工傷的，由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標準的70%發(fā)給住院伙食補助費;

　　(2)經醫(yī)療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統籌地區(qū)以外就醫(yī)的，所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位職工因公出差標準報銷。

三、殘疾器具費用

　　《條例》第30條規(guī)定，工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，經勞動能力鑒定委員會確認，可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具，所需費用按照國家規(guī)定的標準從工傷保險基金支付。

四、誤工費(停工留薪期待遇)

　　《條例》第31條規(guī)定，(1)職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。

　　(2)停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，經設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認，可以適當延長，但延長不得超過12個月。

　　(3)工傷職工評定傷殘等級后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關規(guī)定享受傷殘待遇。

　　(4)工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

五、護理費

　　1、《條例》第31條規(guī)定，生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。

　　2、《條例》第32條規(guī)定，工傷職工已經評定傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，從工傷保險基金按月支付生活護理費。

　　生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標準分別為統籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。

　　(湖南省統計局公布的2005年度職工月平均工資為1304.9元)

六、因工受殘的待遇(一至四級傷殘)

　　基本模式：傷殘補助金+傷殘津貼

　　1、《條例》第33條規(guī)定，職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關系，退出工作崗位，享受以下待遇：

　　(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：一級傷殘為24個月的本人工資，二級傷殘為22個月的本人工資，三級傷殘為20個月的本人工資，四級傷殘為18個月的本人工資;

　　(二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼，標準為：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的，由工傷保險基金補足差額;

　　(三)工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。

　　職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，由用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數，繳納基本醫(yī)療保險費。

　　2、《辦法》第27條規(guī)定，未參加基本養(yǎng)老保險統籌或者養(yǎng)老保險實際繳費年限不足15年的，達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，繼續(xù)享受傷殘津貼待遇。

七、因工受殘待遇(五至六級)

　　基本模式：(1)傷殘補助金+傷殘津貼

　　(2)傷殘補助金+一次性工傷醫(yī)療補助金+一次性工傷就業(yè)補助金

　　1、《條例》第34條規(guī)定，職工因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的，享受以下待遇：

　　(一)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：五級傷殘為16個月的本人工資，六級傷殘為14個月的本人工資;

　　(二)保留與用人單位的勞動關系，由用人單位安排適當工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標準為：五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的，由用人單位補足差額。

　　經工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定。

　　2、《辦法》第28條規(guī)定，經工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系，停發(fā)傷殘津貼，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金的具體標準是：一次性工傷醫(yī)療補助金，五級傷殘為24個月的本人工資，六級傷殘為18個月的本人工資;一次性傷殘就業(yè)補助金，五級傷殘為36個月的本人工資，六級傷殘為30個月的本人工資。

　　3、職工自愿與用人單位解除或者終止勞動關系，距法定退休年齡超過五年(含五年)的，應該按照《辦法》第28條的規(guī)定支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。不足五年的，每減少一年扣除20%，但最高扣除額不得超過全額的90%。

　　4、職工達到退休年齡或者辦理退休手續(xù)的，不享受一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。