修腳店幫顧客劃醫(yī)保卡 賬單卻顯示洗牙消費(二)

修腳師傅透露稱，平時不少修腳的顧客選擇刷醫(yī)保卡消費，有的顧客劃醫(yī)保卡消費金額高達(dá)5000余元。

追蹤交易記錄

修腳400元刷醫(yī)保卡交440元顯示在口腔診所消費

在盛京大腳丫修腳珠江店，記者發(fā)現(xiàn)，修腳師傅給一年輕男子修腳時，年輕男子向修腳師傅問詢有關(guān)醫(yī)保卡刷卡事宜。

修腳后，修腳師傅帶著年輕男子來到收款臺，并提示男子可使用醫(yī)保卡劃卡。年輕男子從衣兜里拿出一張醫(yī)保卡，交給一名女店員。

“醫(yī)保卡不是哪都可以刷的，我們都刷兩年多了，沒出什么問題，明天就可以過來取卡。”女店員接過醫(yī)保卡后，給年輕男子開具了一張收條。

年輕男子離開修腳店后，記者與其溝通了解到，他此前曾經(jīng)咨詢過洗腳店工作人員，對方稱可以刷卡消費，還可以使用非本人的醫(yī)保卡。而且店內(nèi)還擺放著自制的“醫(yī)保定點單位”提示牌，上面注明：“醫(yī)保定點單位，市保10%手續(xù)費、省保18%手續(xù)費，鐵保18%手續(xù)費。”

“他們承諾刷卡不會出問題，我沒多想就帶著醫(yī)保卡過來修腳，醫(yī)保卡是我親屬的。”年輕男子說。

記者向年輕男子表明身份后，年輕男子表示，第二天可以和記者一起到修腳店取回醫(yī)保卡。

12月15日中午，記者接到年輕男子打來的電話稱，修腳店工作人員打電話通知他可以到店取回醫(yī)保卡。

14時許，記者和年輕男子來到盛京大腳丫修腳珠江店，年輕男子從修腳店工作人員手中取回了醫(yī)保卡，同時得到一張醫(yī)保卡劃卡消費憑據(jù)。

“醫(yī)保卡里有余額，你可以查一查看看金額對不對。”修腳店工作人員說。

事后，年輕男子登錄沈陽市社會醫(yī)療保險管理局官方網(wǎng)站，查詢個人賬戶消費明細(xì)信息顯示，12月14日，其使用的親屬醫(yī)保卡個人賬戶支付了440元，醫(yī)療類別為普通門診，醫(yī)療機(jī)構(gòu)是一家口腔診所。

年輕男子稱，當(dāng)天他在修腳店修腳的費用一共是400元，因為刷醫(yī)保卡消費，算上手續(xù)費刷卡費用合計440元，讓他沒有想到的是，最終修腳的費用在口腔診所完成醫(yī)保卡的刷卡消費，而他及其親屬本人并未接受過口腔診所的診療服務(wù)。

業(yè)內(nèi)揭秘

代刷業(yè)務(wù)

被“幕后黑手”壟斷

經(jīng)過多日的走訪，記者發(fā)現(xiàn)，在修腳行業(yè)，顧客店內(nèi)修腳后，店面可幫助完成店外刷醫(yī)保卡結(jié)算，變相提現(xiàn)消費的現(xiàn)象并非個案。

部分受訪修腳店相關(guān)負(fù)責(zé)人透露，曾有人上門推銷提供醫(yī)保卡刷卡結(jié)算服務(wù)，出于對顧客醫(yī)保卡使用安全的考慮，店面并未同意。

多名受訪修腳行業(yè)業(yè)內(nèi)人士表示，根據(jù)業(yè)界掌握的情況，近年來，修腳店可刷醫(yī)保卡消費的現(xiàn)象已成為行業(yè)內(nèi)公開的秘密，由于店外刷醫(yī)保卡在暗中操作，代刷業(yè)務(wù)被人壟斷，幕后黑手難以被發(fā)現(xiàn)違規(guī)證據(jù)。

事實上，醫(yī)保卡使用亂象并非在修腳店一個行業(yè)出現(xiàn)，根據(jù)媒體的報道，在一些社會藥店，醫(yī)保卡違規(guī)亂象叢生，有人用醫(yī)保卡違規(guī)購物、套現(xiàn)、騙補(bǔ)、買藥品低價出售，助長非法地下藥品“黑市”交易，導(dǎo)致醫(yī)保金的流失。

有業(yè)內(nèi)人士指出，醫(yī)保卡個人賬戶里的錢是參保者的救命錢，具有專款專用性質(zhì)，不能挪作他用，這里面不僅有職工個人繳納的費用，還有政府和單位統(tǒng)籌劃撥的費用，個別修腳店利用幫顧客醫(yī)保卡變相套現(xiàn)達(dá)到自己盈利目的，刷卡過程中被人抽取手續(xù)費，直接導(dǎo)致醫(yī)保金的流失，損害的是公眾的醫(yī)保利益，流失的是國家醫(yī)保資金。

監(jiān)管聲音

代刷醫(yī)保卡涉嫌違規(guī)

社會醫(yī)療保險卡是醫(yī)療保險個人賬戶專用卡，它以個人身份證為識別碼，儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及賬戶金的撥付、消費情況等詳細(xì)資料信息，醫(yī)療保險基金珍貴而重要，也牽涉到廣大參保人員的利益。

記者從沈陽市社會醫(yī)療保險管理部門了解到，監(jiān)管部門對能刷醫(yī)保卡的機(jī)構(gòu)有著嚴(yán)格的審查，必須要取得相應(yīng)的資質(zhì)，根據(jù)相關(guān)規(guī)定，參保人員可在定點醫(yī)院、藥店就醫(yī)購藥時使用醫(yī)保卡，且是專卡專用，不能套現(xiàn)。

沈陽市社會醫(yī)療保險管理局相關(guān)部門工作人員表示，非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和單位不能使用醫(yī)保卡變相套現(xiàn)消費，如果定點醫(yī)院和藥店為非定點機(jī)構(gòu)和單位提供代刷醫(yī)保卡服務(wù)，雙方均涉嫌違規(guī)，市民發(fā)現(xiàn)上述情況，可向社會醫(yī)療保險管理部門或是衛(wèi)生部門舉報。

針對此事的進(jìn)展情況，本報將持續(xù)關(guān)注。

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