2025年甘肅生育保險報銷條件比例及報銷流程相關政策解讀

生育保險是維護女性職工基本權益的社會政策，繳納生育保險顯好處大大的有，女職工在懷孕、分娩期間醫療費用可以報銷，而且還能領到一筆不菲的錢。對于女職工來說，按時繳納生育保險就很有必要的！本文小編為你介紹關于甘肅生育保險的相關報銷知識，希望對你有幫助。

一、甘肅生育保險報銷比例

1、人工流產報銷210元，放環術報銷200元；

2、16周以內引產術報銷1000元，16周以上引產術報銷1800元；

3、藥費限額中的正常產藥費限額報銷200元；

4、剖宮產報銷450元；

5、16周以內及以上引產仍分別報銷100元和150元。

二、甘肅生育保險報銷條件

生育醫療費用指女職工在孕產期內因懷孕、分娩發生的醫療費用，包括診治妊娠合并癥、并發癥的醫療費用。

計劃生育醫療費用指參保的職工放置或者取出宮內節育器、實施人工流產術或者引產術、輸卵管或者輸精管結扎以及復通手術等發生的醫療費用。

職工有下列情形之一的，可以享受生育津貼：

(1)女職工生育享受產假；

(2)享受計劃生育手術休假；

(3)法律、法規規定的其它情形。

三、甘肅生育保險報銷材料

1、《蘭州市女職工生育保險待遇審批表》；

2、《生育保健服務證》、《獨生子女父母光榮證》；

3、嬰兒出生或死亡證明、流產證明和本人IC卡及醫療單據等。

四、甘肅生育保險怎么報銷

參保女職工生育或流產醫療終結后，由用人單位填報《甘肅女職工生育保險待遇審批表》，并持當地計劃生育部門核發的《生育保健服務證》、《獨生子女父母光榮證》；

醫院出具的嬰兒出生或死亡證明、流產證明和本人IC卡及醫療單據等，到醫療保險經辦機構申請辦理生育保險待遇手續；

經審批后，由用人單位或本人持IC卡到商業銀行各網點統一領取生育津貼。

下列費用不納入生育保險基金支付范圍：

（1）違反人口和計劃生育法律、法規規定生育的生育醫療費用、生育津貼；

（2）不符合生育保險藥品目錄、診療項目、醫療服務設施范圍和支付標準的費用；

（3）應當由基本醫療保險基金支付的費用；

（4）應當由公共衛生服務項目或者按照規定由免費的計劃生育技術服務項目支付的費用；

（5）屬于醫療事故等應當由第三方負擔的費用；

（6）在國外以及港澳臺地區發生的生育醫療費用；

（7）新生兒疾病篩查、護理和醫療的費用；

（8）輔助生殖術（如試管嬰兒）費用；

（9）國家和我省規定的不屬于生育保險基金支付的其它費用。