2025年濟南生育保險報銷時間條件和報銷金額

　各縣(市)、區人民政府，市政府各部門：

　　為進一步做好我市企業職工生育保險(以下簡稱生育保險)工作，根據《山東省企業職工生育保險規定》(省政府令第193號)、《濟南市城鎮企業職工生育保險暫行辦法》(市政府令第168號)有關規定，結合我市實際，現將有關問題通知如下：

　　一、實施范圍

　　企業職工生育保險實行屬地管理。我市行政區域內的各類企業、自收自支事業單位、民辦非企業單位(以下通稱用人單位)和與其形成勞動關系的勞動者(以下簡稱職工)均應參加生育保險。

　　二、享受生育保險待遇的條件

　　(一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術;

　　(二)女職工生育時，已按照規定參加生育保險并連續足額繳費1年以上;

　　(三)職工實行計劃生育手術時，所在單位已按照規定參加生育保險并為其繳費。

　　三、生育保險待遇的具體內容和標準

　　(一)生育津貼。女職工生育津貼為本人生育前12個月的月均繳費工資除以30天后乘以產假天數(元以下四舍五入)。女職工本人上年度月均繳費工資高于生育前12個月的月均繳費工資的，按照本人上年度月均繳費工資計發。女職工領取生育津貼后，用人單位不再支付其產假期間的工資。

　　(二)生育醫療費用。女職工生育或者引、流產的醫療費，實行定額包干，有生育保險基金按以下標準支付：

　　1. 懷孕不滿4個月流產的300元;

　　2. 順產或懷孕滿4個月以上引、流產的1600元;

　　3. 陰式手術產的2000元;

　　4. 剖宮產的3800元。

　　(三)生育補助金。男職工的配偶生育時符合以下3個條件的，按照我市生育醫療費標準的50%享受生育補助金。

　　1. 生育前六個月以上無工作單位;

　　2. 生育符合計劃生育政策規定;

　　3. 男職工已按照規定參加生育保險并連續足額繳費1年以上。