2025年大同生育保險報銷范圍和標準,需要什么資料

生育保險新政策主要規定了生育保險繳費標準、生育保險報銷范圍、生育保險報銷條件、男職工生育保險報銷條件、生育保險參保范圍、生育保險產假時間。生育保險新政策全面規定了生育保險各方面的情形，比如用人單位按職工工資總額的0.5%，職工個人不繳納生育保險費。以下是小編整理的關于2023年大同生育保險報銷范圍和標準，希望對您有所幫助！

一、2023年大同生育保險報銷范圍

一是生育津貼；最常見的就是產假期間的生活補助發放。

注意如果生育津貼高于職工正常工資，單位不再發放工資；如果生育津貼低于職工工資，單位需要補足差額！

二是生育醫療費用；這個容易理解，就是正常的住院產生的費用。部分地區會包含產檢費用！

三是計劃生育手術的醫療費用；顧名思義就是職工進行計劃生育手術產生的醫療費用

四是我國和本地法定的其他費用；

二、2023年大同生育保險報銷標準

女職工依法享受產假期間的生育津貼，按本企業上年度職工月均工資計發，由生育保險基金支付，具體如下：

1.女職工生育享受98天的生育津貼;

2.難產的，增加生育津貼15天;

3.生育多胞胎的，每多生育一個嬰兒，增加生育津貼15天;

4.女職工懷孕不滿3個月流產的，享受生育津貼15天;

5.滿3個月不滿4個月流產的，享受生育津貼30天;

6.滿4個月不滿7個月流產的，享受生育津貼42天;

7.滿7個月引產的，享受生育津貼98天。

生育津貼按照女職工所在用人單位上年度職工月均工資除以30天再乘以生育津貼計發天數計發。

注意!生育津貼高于本人工資標準的，全額計發;低于本人工資標準的，由用人單位補足。

三、2023年大同生育保險報銷需要什么資料

參保女職工屬生育第一胎的(含婚后第一次流產)須提供以下證件及復件(A4)：

1、本人身份證;

2、計劃生育證;

3、嬰兒出生證;

4、獨生子女證;

5、出院小結;

6、醫療費用發票;

7、剖腹產發票金額在5000元以上;順產金額在三千元以上，人工流產金額在300元以上需提供醫院的復印、蓋章醫囑單和匯總醫療費清單;

8、女職工人工流產須帶圍產期門診病歷及醫囑單、醫療費清單及計生部門核發的計劃生育證;

9、父母均為獨生子女，不辦獨生子女證的需加帶父母雙方的獨生子女證件;

10、《企業職工產假規定》;

11、填寫《企業職工生育保險待遇申請表》到市社會勞動保險管理中心三樓工傷生育科辦理。

每月6日至23日受理生育保險支付審核手續，材料齊全的隨到隨辦。

參保男職工其配偶無工作單位的除上述證件外，還需提供：

1、配偶屬城鎮戶口有，應提供失業證，配偶居住農村的應提供村委會失業證明(失業證距離生育前后三個月之外的需到戶籍所在街道勞動保障事務所出具生育期間的失業證明);

2、結婚證;

3、女方戶籍本(戶籍本上沒有明確配偶農業人口或城鎮人口的需當地戶籍部門的戶口性質證明);(4)男女雙方身份證。

辦理生育保險手續均由企業經辦人統一辦理，并提供：

1、當月的《社會保險費申報明細表》(需地稅蓋章);

2、當月的《稅收通用繳款書》(工傷生育)或《福建省稅庫行橫向聯網電子繳稅稅憑證》(工傷生育);

3、工傷生育欠款繳交后的憑證。