2025年汕頭生育保險(xiǎn)交多久可以報(bào)銷及報(bào)銷比例

生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過立法，在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí)，由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度，國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼，二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險(xiǎn)辦法（征求意見稿）》從2012年11月20日起面向社會(huì)公開征求意見。意見稿明確，生育險(xiǎn)待遇將不再限戶籍，單位不繳生育險(xiǎn)須掏生育費(fèi)。

報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)

報(bào)銷條件

滿足以下條件即可以享受生育保險(xiǎn)待遇

1、累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿一年并已繳費(fèi)；

2、用人單位已經(jīng)按時(shí)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的，其職工享受生育保險(xiǎn)待遇；職工未就業(yè)配偶享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。

報(bào)銷材料

資料清單：

（1）填寫《汕頭市職工生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》（市社保局網(wǎng)站下載）

（2）生育職工的社會(huì)保障卡（或居民身份證）原件；（屬參保職工未就業(yè)配偶申報(bào)待遇的，提供參保職工的證件）

（3）協(xié)議醫(yī)院門診、住院收費(fèi)收據(jù)、醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)、病歷；

（4）屬異地生育的需提供異地生育情況登記表，到異地非定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診的,還需到異地生育醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行醫(yī)院等級(jí)確認(rèn)。

補(bǔ)充資料：

（1）職工申報(bào)生育待遇時(shí)出現(xiàn)以下一種或多種情形的需提交《申領(lǐng)職工生育保險(xiǎn)待遇承諾書》：①在共享系統(tǒng)未顯示準(zhǔn)生或出生相關(guān)信息的，②累計(jì)參加生育保險(xiǎn)未滿1年的，③職工未就業(yè)配偶申報(bào)待遇的 ；

（2）將廣東省行政區(qū)域內(nèi)非本市的生育保險(xiǎn)繳費(fèi)月數(shù)轉(zhuǎn)移至本市合并計(jì)算的，需提供異地社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的生育保險(xiǎn)繳費(fèi)月數(shù)登記表。

辦理流程

申報(bào)生育保險(xiǎn)待遇的程序

參保人在醫(yī)院就醫(yī)時(shí)，其生育醫(yī)療費(fèi)用先由職工個(gè)人支付，并注意保留就醫(yī)相關(guān)證明材料。

視同就醫(yī)確認(rèn)職工生育或施行計(jì)劃生育手術(shù)次月起1年內(nèi)，申請(qǐng)人向單位提交申請(qǐng)，用人單位提供以下資料向所屬社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)生育保險(xiǎn)待遇。