職工醫療保險異地報銷

更新：2023-09-19 13:25:57 高考升學網

從即日起，到市社保局辦理異地醫療費報銷可在每周一到周四進行，隨到隨辦;只要手續齊全，一次便可以辦結，不用來回跑

昨日，記者從市社會保險局獲悉，為方便職工醫保參保人員外地醫療費用的報銷，從即日起，到市社保局辦理異地醫療費報銷，可在每周一到周四進行，隨到隨辦。據介紹，此舉措共涉及需要轉院、異地安置和外地突發疾病三類人群。只要手續齊全，只需到市社保局一次，便可以辦結，不用來回跑。

報銷手續

可以一次性辦結

據市社保局相關人士介紹，以往，市社會保險局對城鎮職工醫療保險報銷外地發生的醫療費用，每月只有五個工作日受理，為每月的最后5個工作日，其余時間均不能辦理，同時，每月只能報銷一次，報銷期間參保人要去社保局經辦的有關部門去三次。從即日起，社保局為方便參保人，避免多次往返，增加辦理工作日，每月支付報銷金的次數也增加為兩次。如果參保人手續齊備，一次就可辦結。參保人員不用來回跑，只需要將手續一次性交給社保局相關部門，過一段時間報銷的金額就會打到鞍山銀行(原鞍山商業銀行)的銀行卡內。

費用有疑義

可領《報銷結算單》

據市社會保險局工作人員介紹，如果參保人符合異地醫療費報銷規定并且申報的報銷材料齊備，報銷的醫療費會按時打入參保人的銀行卡，參保人或委托人不需多次往返。對于報銷的費用有疑義的，參保人或委托人可持《立卷登記單》到社會保險局醫療保險個人賬戶管理處領取《報銷結算單》，然后到醫療保險結算處咨詢。

異地急診須三天內電話通知

對于我市短期出差的參加職工醫保的在職職工，在異地突發疾病并就地緊急診治，須3天內電話通知我市的社保經辦機構，電話為0412-5537412。所發生的住院醫療費用先個人墊付，然后拿急診單據和相關診療資料，到我市的社保經辦機構按相關的報銷比例進行報銷。

異地轉診應該到社保局備案

如果職工醫保參保人員因醫療條件所限需異地轉診的，經患者本人同意，醫院所在科系主任提出申請，由醫院的專家先進行會診，經醫院“醫療專家會診組”會診后，由醫保科及主管業務院長簽署意見方可辦理。然后報社保經辦機構備案后，才可以到異地醫院看病，并享受我市相關的報銷政策，按一定的比例進行報銷。轉診看病時，按我市的醫保報銷政策，只有住院費用才能按一定的比例進行報銷，先由本人墊付，然后持相關手續到我市的社保部門報銷。據了解，目前我市有轉診資格的醫院有中心醫院、鞍鋼總院、中國醫科大學附屬第一醫院鞍山醫院、雙山醫院、長大醫院、四院以及曙光醫院。

長居異地個人賬戶一年一發

據社保部門相關人士介紹，參加城鎮職工基本醫療保險的退休人員，符合異地安置條件或在異地長期(一年以上)居住，并取得居住地縣級以上公安部門長期居住證明的，或異地居住街道和原單位開具證明，經本人申請和我市社保部門批準，可在安置地或居住地選擇醫院作為異地定點醫院。所發生的住院醫療費用可以在我市的社保經辦機構按相關的報銷比例進行報銷。而長居外地的參保退休人員，醫保IC卡可進行暫時凍結，為方便異地長期居住退休人員門診就醫及藥店購藥，將其個人賬戶資金發放給本人，以年為單位，每年發一次。

收取報銷材料日期

醫療費支付時間

每周周一到周四(上午8:30-11:30 下午1:30-4:30)

醫療費支付時間

每月1-15日申報醫療費報銷材料的，當月月末支付報銷的醫療費;

每月16-31日申報醫療費報銷材料的，下月中旬支付報銷的醫療費。

異地報銷參保人應提供以下材料

1、醫療費用收據(原件);

2、轉診患者：異地轉診審批表;

異地急診患者：急診登記表;

異地安置人員：異地安置審批表;

3、鞍山銀行(原鞍山商業銀行)銀行卡(復印件);