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    萍鄉(xiāng)市職工醫(yī)療保險(xiǎn)

    更新:2023-09-20 16:54:11 高考升學(xué)網(wǎng)

    萍鄉(xiāng)市人力資源和社會(huì)保障局-醫(yī)療保險(xiǎn)科

    擬訂全市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)體系建設(shè)發(fā)展規(guī)劃和政策并組織實(shí)施;擬訂全市生育保險(xiǎn)政策并組織實(shí)施;擬訂醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店醫(yī)療保險(xiǎn)的管理及費(fèi)用結(jié)算辦法,并對(duì)其執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)制度情況實(shí)施監(jiān)督管理;負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)的費(fèi)率調(diào)整工作;貫徹執(zhí)行職工疾病和生育期間的待遇政策。

    萍鄉(xiāng)市醫(yī)療保險(xiǎn)查詢(xún)

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    萍鄉(xiāng)市基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金由統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶(hù)構(gòu)成。職工個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),全部計(jì)入個(gè)人帳戶(hù)。用人單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)分為兩部分。一部分用于建立統(tǒng)籌基金,一部分劃入個(gè)人帳戶(hù)。劃入個(gè)人帳戶(hù)的比例一般為用人單位繳費(fèi)的30%左右,具體比例由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)個(gè)人帳戶(hù)的支付范圍和職工年齡結(jié)構(gòu)等因素確定。職工年齡越大,劃入個(gè)人帳戶(hù)的比例越高。退休人員以本人基本養(yǎng)老金為基數(shù),單位繳費(fèi)劃入部分按不低于職工最高劃入比例劃入,同時(shí)按職工個(gè)人繳費(fèi)比例從單位繳費(fèi)中再劃入其個(gè)人帳戶(hù)。

    統(tǒng)籌基金和個(gè)人帳戶(hù)要?jiǎng)澏ǜ髯缘闹Ц斗秶謩e核算,分開(kāi)管理使用,不得互相擠占。要確定統(tǒng)籌基金的起付標(biāo)準(zhǔn)和最高支付限額。起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年均工資的10%左右,最高支付限額控制在統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工年均工資的4倍左右。起付標(biāo)準(zhǔn)以上、最高支付限額以下的醫(yī)療費(fèi)用,主要從統(tǒng)籌基金中支付,個(gè)人也要負(fù)擔(dān)一定比例,個(gè)人負(fù)擔(dān)比例隨醫(yī)療費(fèi)用的增加,逐步下降。退休人員人個(gè)負(fù)擔(dān)比例要低于在職職工。超過(guò)最高支付限額的醫(yī)療費(fèi)用,可以通過(guò)商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)等途徑解決。統(tǒng)籌基金的具體起付標(biāo)準(zhǔn)、最高支付限額以及在起付標(biāo)準(zhǔn)以上和最高支付限額以下醫(yī)療費(fèi)用的個(gè)人負(fù)擔(dān)比例,由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)以收定支、收支衡的原則確定。

    萍鄉(xiāng)市醫(yī)療保險(xiǎn)管理局

    地址:萍鄉(xiāng)市廣場(chǎng)中路17號(hào)

    郵編:337000

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