2025年海南生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比例政策最新消息

　海南生育保險(xiǎn)實(shí)行定點(diǎn)管理 不單獨(dú)受理產(chǎn)前檢查報(bào)銷(xiāo)

　　生育保險(xiǎn)如何繳納?夫妻一方未參保是否可以報(bào)銷(xiāo)?生育醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)是眾多家庭關(guān)心的問(wèn)題。針對(duì)這些問(wèn)題，今天，記者采訪(fǎng)了省社保局相關(guān)負(fù)責(zé)人。

　　生育保險(xiǎn)制度是指國(guó)家組織實(shí)施，由用人單位繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)，建立生育保險(xiǎn)基金，用于化解職業(yè)婦女因生育而暫時(shí)中斷勞動(dòng)所產(chǎn)生的收入損失風(fēng)險(xiǎn)，為其提供生活保障和物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。

　　省社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局工傷生育保險(xiǎn)處有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，生育保險(xiǎn)無(wú)需個(gè)人繳費(fèi)，而是由用人單位按本單位從業(yè)人員月繳費(fèi)工資總額0.5%的費(fèi)率按月繳納，“如果妻子未就業(yè)，而丈夫參加了職工生育保險(xiǎn)，那么妻子生育的醫(yī)療費(fèi)用也可以報(bào)銷(xiāo)。”

　　省社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)局工傷生育保險(xiǎn)處有關(guān)負(fù)責(zé)人提醒，我省生育保險(xiǎn)實(shí)行定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。參保人在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院分娩時(shí)，要將產(chǎn)前檢查的費(fèi)用發(fā)票及明細(xì)清單一次性交給醫(yī)院，由醫(yī)院按規(guī)定進(jìn)行審核，同住院費(fèi)用一起結(jié)算。社保局不單獨(dú)受理產(chǎn)前檢查費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)。

　　男女職工參保享受的待遇區(qū)別

　　男職工參保可以享受的待遇

　　男職工進(jìn)行輸精管結(jié)扎手術(shù)的醫(yī)療費(fèi)用及半個(gè)月的生育津貼。如果妻子未就業(yè)，可以報(bào)銷(xiāo)妻子生育的醫(yī)療費(fèi)用，包括妊娠期、分娩期和產(chǎn)褥期內(nèi)，因生育發(fā)生的檢查費(fèi)、治療費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院床位費(fèi)、藥費(fèi)以及分娩并發(fā)癥等符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用。

　　女職工參保可以享的待遇

　　生育的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)，包括妊娠期、分娩期和產(chǎn)褥期內(nèi)，因生育發(fā)生的檢查費(fèi)、治療費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院床位費(fèi)、藥費(fèi)以及分娩并發(fā)癥等符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用;計(jì)劃生育醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷(xiāo)，包括放置或取出宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)等因?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用以及生育津貼等。