廣州市職工生育保險新政策問題答疑

廣州市人力資源和社會保障局?jǐn)M定的《廣州市職工生育保險實施辦法》(征求意見稿，下稱《辦法》)征求社會意見。市人社局負(fù)責(zé)人表示，原先由生育保險基金支付的待遇由5項減少到2項，將為廣州生育保險基金“節(jié)省”3.8億元的支出。《辦法》規(guī)定，生育保險費(fèi)由用人單位按月繳納，職工個人不繳費(fèi)，繳費(fèi)基數(shù)定為本單位上月職工工資總額，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)基金收支測算確定為0.85%。實際繳費(fèi)基數(shù)為4332.09元/月，以此測算，人均繳費(fèi)約37元/月。

　　今后生育保險待遇會大幅降低嗎?

　　市人社局：費(fèi)用由單位負(fù)擔(dān)，不影響職工個人利益

　　市人社局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，廣州生育保險參保人數(shù)超過400萬人，總體待遇水約2.3萬元/人次(含人工流產(chǎn)等)，如果是單純生育的，人均享受待遇達(dá)3.2萬元，居全國領(lǐng)先地位。新政實施后，參保人的生育保險待遇會下降嗎?

　　張學(xué)文表示，以單純生育的參保人為例，基金按新政支付的人均水將由3.2萬元降至2.1萬元左右。由于規(guī)定要求“獨(dú)生子女保健費(fèi)和獎勵金由夫妻雙方所在單位各負(fù)擔(dān)50%”，因此，取消生育保險計生獎勵待遇，并不影響職工個人利益。

　　張學(xué)文還表示，新政中享受待遇的條件也更具人性化：一是享受待遇的條件門檻降低了，用人單位為其全部職工參加生育保險，并按時足額繳費(fèi)的，參保職工即可享受相應(yīng)的生育保險待遇;二是為有經(jīng)濟(jì)能力的參保人開辟了享受“更高待遇”的通道，比如參保人自主選擇“無痛分娩技術(shù)”等高新技術(shù)或超規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)或超規(guī)定范圍的服務(wù)項目，額外增加的費(fèi)用由參保人部分或全額負(fù)擔(dān)。

　　新政能確保生育保險基金安全嗎?

　　市人社局：一年可節(jié)省約4億元支出

　　據(jù)悉，廣州自1995年7月實施生育保險制度以來，基金累計結(jié)余7.5億元。度基金收入約16億元，但當(dāng)期結(jié)余僅305萬元，其中有5個月收不抵支，最后經(jīng)過嚴(yán)格管理才勉強(qiáng)略有結(jié)余。

　　張學(xué)文指出，全市參保的外來工已達(dá)138萬人，大多處于生育年齡。此外，廣州去年實行單獨(dú)二孩政策以來，已有300多人享受了生育保險政策，但申報的人數(shù)達(dá)3萬人以上，根據(jù)測算，在未來3~5年中，廣州每年享受單獨(dú)二孩政策生育的人數(shù)將達(dá)到12000人，預(yù)計生育保險基金為此將支出4億元，上述兩項對于生育保險基金造成較大的支付壓力，難以承受額外的待遇負(fù)擔(dān)。

　　本次取消多項待遇支出，將為生育保險基金節(jié)省約4億元的支出。其中，包括獨(dú)生子女獎勵35天產(chǎn)假、晚婚晚育獎勵15天產(chǎn)假的生育津貼以及男配偶10天看護(hù)假期工資在內(nèi)的支出約為3.8億元/年，“一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)”約為2000萬/年，“一、二級醫(yī)院分娩補(bǔ)助費(fèi)”約為500萬元/年。由此可見，取消的待遇支出和單獨(dú)二孩新增支出兩者可基本相抵。

　　根據(jù)人社部門的測算，《辦法》實施后，及的基金結(jié)余率分別達(dá)到14.6%和13.5%，既符合國家規(guī)定的“不超過15%”的標(biāo)準(zhǔn)，又可確保本市生育保險制度健康運(yùn)行和可持續(xù)發(fā)展。

　　廣州生育保險擬減60天產(chǎn)假津貼

　　穗生育保險基金擬減60天產(chǎn)假津貼

　　廣州職工生育保險辦法征求社會意見，或?qū)ⅹ剟钚越蛸N改為夫妻雙方用人單位負(fù)責(zé)

　　今后，包括獨(dú)生子女獎勵35天產(chǎn)假、晚婚晚育獎勵15天產(chǎn)假的生育津貼、男配偶10天看護(hù)假期工資和分1000元、2000元兩個檔次的一次性營養(yǎng)補(bǔ)助，以及到一、二級醫(yī)院分娩補(bǔ)助300元……這些獎勵性假期待遇、津貼，將通通不再由生育保險基金負(fù)責(zé)發(fā)放。

　　26日，由廣州市人力資源和社會保障局?jǐn)M訂的《廣州市職工生育保險實施辦法》(征求意見稿，下稱《辦法》)正式對外征求社會意見。市人社局有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，原先由生育保險基金支付的待遇由5項減少到2項，這將為廣州生育保險基金“節(jié)省”3.8億元的支出，以確保基金日后的正常運(yùn)作。

　　當(dāng)然，新辦法也并非全部是降待遇，變發(fā)放口徑。對于特定人群，待遇是提升了。比如參保男職工的配偶，沒有參保或失業(yè)，也能享受一定的產(chǎn)檢、生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)助等待遇。在穗就業(yè)的老外，新辦法執(zhí)行后，也能享受最多不超2次的生育保險待遇。

　　據(jù)悉，在此次擬訂的新版本生育保險辦法前，廣州職工生育保險待遇在全國各城市中足以傲視群雄。市人社局公布的數(shù)據(jù)顯示，目前廣州全市生育保險參保人數(shù)已達(dá)到400萬人以上，總體待遇水達(dá)到每人次2.3萬元(含人工流產(chǎn)等)，如果是單純生育的，人均享受待遇則達(dá)到3.2萬元，全國領(lǐng)先。

　　在極端的危重癥產(chǎn)婦中，單筆花費(fèi)超百萬的搶救案例，廣州的生育保險基金也承擔(dān)了下來。唯一的不夠人性化的一點(diǎn)在于，產(chǎn)婦需要在穗連續(xù)參保繳費(fèi)一年以上，才能享受到這項待遇。

　　這樣的待遇標(biāo)準(zhǔn)，不僅比原省直參保單位的待遇高出一籌，比中央駐穗單位的生育保險待遇也高許多。也正是因為待遇高，當(dāng)初廣州將該項保險放開給外來工群體時，基金壓力一下子變得很大，所以繳費(fèi)系數(shù)也就從一開始的0 .7%，提升到了0 .85%。

　　按照《辦法》中規(guī)定，生育保險費(fèi)由用人單位按月繳納，職工個人不繳費(fèi)，繳費(fèi)基數(shù)定為本單位上月職工工資總額，繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)基金收支測算確定為0 .85%。實際繳費(fèi)基數(shù)為4332.09元/月，以此測算，人均繳費(fèi)約37元/月。

　　此外辦法明確，根據(jù)《廣東省職工生育保險規(guī)定》的規(guī)定，本市在生育保險基金出現(xiàn)收不抵支時，由各級財政給予補(bǔ)足。