東莞生育保險新政2025最新消息

　　我市職工和本市戶籍城鄉居民，有望生孩子不用花錢了!昨日上午，東莞市政府新聞辦會同市社保局召開新聞發布會，就將在全市全面貫徹落實《廣東省職工生育保險規定》(以下簡稱《生育保險規定》)的實施背景、覆蓋范圍、繳費費率、待遇標準等有關事項進行發布。

　　記者從會上獲悉，此次施行生育保險，預計全市共有約500多萬參保人按《生育保險規定》參加生育保險。市社保局透露，新政有望在年內實施。

　　城鄉居民納入生育保險范疇

　　此次修訂保留了城鄉居民的生育待遇，將廣大適齡的本市戶籍城鄉居民(即法定結婚年齡以上至法定退休年齡以內的本市戶籍農(居)民)納入我市生育保險參保范圍，參照職工享受生育保險待遇。

　　換而言之，我市各類用人單位的職工和本市戶籍城鄉居民都統一按《生育保險規定》有關要求參加生育保險，保留了城鄉居民的生育待遇。

　　“城鄉居民參加生育保險的情況，在全國來說較為罕見。”市社保局透露，在此方面東莞實現了突破，把城鄉居民納入生育保險。新政實施后，除了失業和工傷保險，城鄉居民基本納入了社會保障范圍。

　　市社保局副局長張亞林表示，隨著適齡城鄉居民納入我市生育保險參保范圍，標志著我市城鄉居民已經全部進入社會保險保障范圍，實現了從過去的家庭保障向全面社會保障的重大轉變。

　　工資高低決定生育津貼高低

　　新規實施后，東莞生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。調整后，參保人生育保險待遇水較此前有大幅提升。

　　首先，由原來的生育醫療費用和生育津貼均按一次性定額支付改為生育醫療費用按實際醫療費用核付、生育津貼結合月均工資及假期天數計發。其次，新增產前檢查、計劃生育手術等醫療費用報銷。再次，生育津貼享受范圍由原來參加補充醫療保險的人員擴大到所有參加生育保險的人員。

　　此外，新規改變了此前按照社會均工資作為基數的方式，變為與本單位工資掛鉤。這意味著，工資高于社會均工資的單位，生育津貼將更高。

　　新規實施后，累計參加生育保險滿1年的參保人已辦理就醫確認手續并且在就醫確認的定點醫療機構生育的，其生育的醫療費用可直接在定點醫療機構進行現場結算，不需再前往社保經辦機構辦理。

　　此外，東莞還按《生育保險規定》授權，制定了配套規定和標準，主要包括生育保險繳費比例，不同情形的生育醫療費用報銷標準等。據介紹，符合計劃生育政策的參保人，選擇定點醫院登記和生育，享受的報銷標準最高。張亞林表示，定點醫療機構名單，以及如何經辦操作等事項，該局將在期統一對外發布。

　　生育保險繳費比例全省最低

　　在繳費方面，新政還明確了用人單位為職工參加生育保險的義務，規定本市行政區域內的用人單位及其全部職工應當參加生育保險，生育保險費用由用人單位按月繳納;適齡本市戶籍城鄉居民由村社區辦理生育保險參保，生育保險費由財政負擔。而職工或城鄉居民，個人無需繳納。

　　按照市政府下發的《關于貫徹落實有關事項的通知》要求，我市生育保繳費費率定為1%。但考慮到我市經濟運行狀況，《生育保險規定》實施初期，我市將生育保險繳費比例暫下調0.54個百分點，實際按0.46%征繳生育保險費。市社保局介紹，目前全省大部分地區的繳費比例在0.5%至1%之間，相比而言東莞的繳費比例在全省處于最低水。

　　目前，市社保局正會同相關部門制定生育保險經辦操作規程等配套文件，并對社保信息管理系統開發和調試等。針對參保人往大醫院擠著生育的現象，該局今后還將通過相關辦法來調節醫療資源配置。

　　張亞林表示，該局將進一步研究具體實施方案，并報請上級批準后爭取盡快啟動實施。

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