2025年廣東省生育保險報銷條件流程,職工生育保險規定(三)

輸精管復通手術的，14天。同時施行兩種節育手術的，合并計算假期。

　　不符合前款規定的假期期間，包括職工依照計劃生育法律、法規規定享受獎勵增加的產假或者看護假期間，由用人單位按照規定發放工資，職工不享受生育津貼。

　　統籌地區規定增加生育津貼計發項目及期限的，從其規定。

　　第十七條　職工按照規定享受產假或者計劃生育手術休假期間，其生育津貼由用人單位按照職工原工資標準逐月墊付，再由社會保險經辦機構按照規定撥付給用人單位。有條件的統籌地區可以由社會保險經辦機構委托金融機構將生育津貼直接發放給職工。

　　職工已享受生育津貼的，視同用人單位已經支付相應數額的工資。生育津貼高于職工原工資標準的，用人單位應當將生育津貼余額支付給職工;生育津貼低于職工原工資標準的，差額部分由用人單位補足。

　　職工依法享受的生育津貼，按規定免征個人所得稅。

　　本條所稱職工原工資標準，是指職工依法享受產假或者計劃生育手術休假前12個月的月均工資。職工依法享受假期前參加工作未滿12個月的，按其實際參加工作的月份數計算。

　　第十八條　職工失業前已參加生育保險的，其在領取失業保險金期間發生符合本規定的生育醫療費用，從生育保險基金中支付。

　　第十九條　職工達到法定退休年齡后發生符合本規定的生育醫療費用，從生育保險基金中支付。

　　第二十條　職工未就業配偶已享受城鄉居民基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療的生育待遇或者本規定第十八條規定的待遇的，不再享受生育醫療費用待遇。

　　第四章　生育保險管理監督

　　第二十一條　各統籌地區社會保險行政部門負責在職工基本醫療保險定點醫療機構范圍內確定生育保險定點醫療機構。社會保險經辦機構應當與生育保險定點醫療機構簽訂服務協議，并將全部已簽訂服務協議的生育保險定點醫療機構名單向社會公布。

　　第二十二條　累計參加生育保險滿1年的職工生育的，應當事先在統籌地區社會保險經辦機構公布的生育保險定點醫療機構范圍內選定產前檢查和分娩的醫療機構，并向選定的醫療機構申請辦理就醫確認手續。材料齊全且符合條件的，醫療機構應當即時予以辦理確認手續，并在7日內將相關材料及確認情況報送統籌地區社會保險經辦機構。

　　職工因醫療條件限制、住所變化等特殊事由確需變更產前檢查和分娩的醫療機構的，應當持原就醫確認憑證和變更事由的相關憑證向統籌地區社會保險經辦機構申請辦理變更手續

第二十三條　申請辦理就醫確認手續，應當提供以下材料：

　　(一)就醫確認申請表;

　　(二)醫院診斷妊娠證